和法在皮肤病治疗中的应用探讨.pdfVIP

第 39卷 黑 龙 江 医 学 Vo1．39，No．1 86 2015年第 1期 HEILONGJIANGMEDICALJ0URNAL Jan．2015 “和法’’在皮肤病治疗 中的应用探讨 杨素清 ，孙 卉 ，王 健 ，侯再福。 (1．黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040；2．黑龙江中医药大学2012级硕士研究生，黑龙江 哈尔滨 150040； 3．黑龙江省七台河市中医医院，黑龙江 七台河 154600) 关键词：和法；中医；皮肤病 doi：10．3969／j．issn．1004—5775．2015．01．046 学科分类代码：320．47 中圈分类号：R275 文献标识码：B “和法”是中医体系中重要的治法之一，于清代程钟龄的 机不利是指少阳旋转失乖，影响了少阳的宣通上下和布散内外 《医学心悟》中正式提出，使其成为独立的治法。而 “和法”的 以及疏利胆与三焦气机的功能。少阳枢机不利体现在疾病上 思想却历史悠久。中国传统文化及 《黄帝内经》奠定了 “和法” 有在经络和在脏腑之分，有伤寒与温病之别。治疗少阳枢机不 的思想基础 ，张仲景的 《伤寒论》推动了“和法”的临床实践，在 利当以 “疏气转枢为先，调气以理顺表里上下失畅之机 ，佐温清 随后的发展过程中，各医家对 “和法”的理论与实践进行了多 消补，以对治寒热虚实并发之势，兼通八法变化，以应付病位因 角度的阐发与拓展。皮肤病种类繁多，并且由于疾病多发于体 机兼夹之证。”以张仲景小柴胡汤为代表方剂。小柴胡汤为和 表，受外界刺激较多，发病时皮损多种多样，致病因素往往也不 解少阳的代表方剂，它可以斡旋枢机，能解半表半里之邪。f临 是单一的，这时若用单一的治疗方法，则效果不佳 ，甚至使病情 床主要应用于少阳枢机不利之证。 迁延难愈。而 “和法”正是针对两种或两种 以上具有相互对立 病例：郭某 J，女，56岁，诊断为慢性荨麻疹。主诉：周身 性质的病因共同引起的、病机较为复杂的病证，采用比较和缓 出现风团，时起时消，伴有剧烈瘙痒2年。症见：周身出现大小 的药物 ，或寒热并用，或升降并举，或散收并行，从而调整人体 不一、形状各异风团，颜色红，伴有剧烈瘙痒 ，时起时消，消退后 阴阳、脏腑、气血等，使之归于平复。 “和法”中五类基本治法主 不留痕迹，患者 自诉症状每到夜间加重，睡眠差，饮食尚可，二 要包括和解少阳、调和营卫、调和脏腑、调和气血及调和寒热等 便正常，舌质淡 ，苔薄白，脉弦。处方：柴胡 1O克，半夏 10克， 内容。本文将对 “和法”中五类基本治法在皮肤病中的临床应 黄芩 1O克，党参 10克，牡丹皮 1O克，黄柏 10克，知母 1O克，防 用进行研究。 风 10克，甘草 l0克。6剂，水煎早晚分服。二诊时症状明显好 1 和解少阳 转。原方不变，连续服用2周，患者基本痊愈。此例荨麻疹患 少阳是人体的枢纽 ，为表里、阴阳、寒热交接转枢之地，能 者风团时起时消，反复发作2年余 ，可见其病位表浅，正邪相争 通过气的升降出入来协调周身之气机 ，使阳气外达于腠理，使 于少阳，正胜则皮疹消退，邪胜则皮疹复发。患者2年中运用 腠理致密以对抗邪气 ，能够疏利胆与三焦。平时所讲的少阳枢 各种方法治疗，但效果不佳，正所谓 “表里俱解而不消者和之”， 温阳法为主，并服药至今。现患者精神 尚可，饮食可，偶有腹 2008：56—57． 痛 ，无恶心呕吐，能独立行走，CT示肿瘤未见明显增大。 [6]陈晓蕾，汤力建，李庆林 ．淫羊藿、秦皮醇提取物体外抗乳 5 讨论