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河北农业大学创新能力提升工程 协同创新团队申请书 团队编写说明一、简表 研究方向 名称 中文 英文 申请金额（万元） 起止年月 年 月 至 年 月 所在研究基地 A.国家实验室 B.国家重点实验室 C.部门或地方重点实验室 D.国家工程（技术）研究中心 E.部门或地方工程研究中心 F.其它 团 队 带 头 人 姓 名 （本人签名） 性别 男 女 出生日期 年 月 日 民族 专业技术职位 学位 A.博士 B.硕士 C.学士 最终学位 授予国或地区及学校 A.院士 B.长江学者 C.国家杰出 D.百人计划 行政职务 电子邮箱 所在工作单位 （院、系、所、实验室、中心） 通讯地址及邮编 联系电话 传真 手机 创 新 团 队 构 成 情 况 总人数 高级 中级 初级 博士后 博士生 硕士生 姓 名 性别 出生 年月 专业技术 职位/学位 研究 方向 在团队中的作用 签 字 研究骨干 团队成员 二、创新团队简介 依 托 载 体 项目类别 级别（国家级、省级） 名称 批准 部门 批 准 日 期 近五年 总投资 （万元） 重点实验室 重点学科 工程技术研究中心 企业技术中心 人文社科研究基地 博士后科研流动（工作）站 重点建设工程 博士点、硕士点 知名品牌（驰名商标） 其他创新载体 创新团队概述（形成背景、合作方式、支持条件、发展目标及在国内外所处位置等，2000字以内） 三、创新团队带头人简介 姓名 性别 出生 年月 （近期正面免冠二寸彩色照片） 政治 面貌 籍贯 民族 毕业学校 及专业 学历 学位 所在具体单位 （院、系、所、实验室、中心） 从事专业 及时间 专业技术职务 行政职务 联系电话 手机号码 电子信箱 传真 通讯地址及邮编 主要学术和社会兼职 个 人 简 历 获得奖励和荣誉称号 主要业绩简述（600字以内） 四、创新团队成员简介（不超过10人，按核心成员顺序排列，不包括创新团队带头人） 姓 名 性别 出生年月 毕业院校 学历学位 所在单位及职务（职称） 研究方向 学术兼职 （限3项） 五、创新团队近5年主要成就(指创新团队整体或以带头人、核心成员为主，紧紧围绕本团队的研究方向所取得的主要成果) 近五年承担主要科研项目（10项以内） 项目名称及编号 项目类别 经费 （万元） 起止 时间 承担人 （按顺序列出前5位） 近五年获奖情况（10项以内，限填省部级二等奖及以上奖励） 获奖项目名称 奖励名称 奖励 等级 授奖单位 时间 获奖者名单 （按顺序列出前5位） 近五年论著情况（10项以内） 论著名称 刊物、期、页、影响因子（出版社） 时间 收录情况 作者（著者） （按顺序列出前5位） 近五年获授权发明专利情况 已授权专利：共 项，按重要性填写主要专利，总共不超过10项 年份 专利名称 授权国 专利号 转让 情况 发明人 （按顺序列出前5位） 主要学术成绩、创新点及科学意义、经济和社会效益（2000字以内） 着重阐述近五年来在科学研究、人才培养、高新技术创新及转化方面所取得的创新性研究成果及其产生的科学意义、经济和社会效益；在国内外同行中所处的水平，具备的优势和特色。 六、拟开展的研究工作（2000字以内） 创新团队未来的研究方向、方向负责人和预期成果。 七、所在中层单位审核、推荐意见 （盖章） 年 月 日 八、学校评审意见 （盖章） 年 月 日 九、相关附件材料 1、须提供5篇标志性论文的目录和首页的复印件； 2、须提供主要授权发明专利授权书的复印件（10件以内）； 3、须提供主要科研和学术性奖励证书的复印件（10件以内）； 4、其他证明创新团队成果和业绩的材料复印件（5件以内）。 4