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CSC留学人员留学信息变更申请表 填表日期 年 月 日 姓名 性别 出生年月日 CSC学号 国内单位 留日单位及导师 项目名称 CSC录取文号 来日日期 年 月 日 资助期限 个月 联系方式 电话： email: 变 更 申 请 延期 □ 延期至 年 月 日回国，共 个月 经费来自 □日方学校 □中方 其他______________________ 资助标准 万日元/月， 或共 万日元/月 提前 □ 提前至 年 月 日回国 应退奖学金 万日元 转学或转导师 □ 自 年 月 日起，转学或转导师至 变更银行账户 □ 原银行账户信息: 新银行账户信息: 变更事项 变 更 原 因 及 及 学 习 研 究 计 划 （请详细说明申请变更的理由及今后学习研究计划，可根据篇幅需要另附A4纸） 申请人签名：