应用肌电图仪分析软腭肌肉运动变化地研究.pdfVIP

医药学与生物学分册 and The remainon4 “on＆off”fluctuations complications patients(1．2％) dyskinesia isa effec— 3months safeand among pallidotomy follow—up．Conclusion：Microelectrode-guided for of inducedside tive interventiontreatment L-dopa effects． surgical PD，particularly wordsParkinson’s Key f作者简介}邵明，男，湖南澧县入，1964年IO月出生，于中山医科大学获博士学位。研究兴趣 神经遗传病学。 应用肌电图仪分析软腭肌肉运动变化的研究 焦晓辉 (哈尔滨医科大学博士后流动站．1511086) 摘要 腭裂患者术后腭咽闭合程度对发音起着重要作用。软腭的上提大 大缩小了腭咽腔，为获得正常发音创造了条件。观察软腭肌肉运动 可用于检测腭咽闭合功能。目前，虽然对软腭肌肉运动的检测方法 很多，但是对幼小儿童的软腭肌肉运动还没有很好的测量方法。 因此，我们漩计了改良型肌电图检测装置，提出了一种新的检测软 腭运动检测方法。在无侵害的情况下检测健康人和膊裂术后的儿 童的软腭肌肉运动情况。7 1实验材料和方法 (1)实验对象：对照组：健康的成人和儿童13名，其中男性9名，女性4名，年龄从2 岁一34岁。选择标准为智力无异常，无明显牙列及腭咽部畸形，听力无明显异常，能够说 标准的普通话，能顺利进行语言样本的采集。腭裂组：腭裂修补术后的儿童24名。其中 男性14名，女性10名，单侧腭裂和双侧腭裂患者各12名，年龄从2岁一11岁。 (2)检测方法：制作带有金属表面电极的人工腮托。双极表面电极的支持装置为金 属细弹簧，调节电极能够随着软腭的升降丽始终与软腭保持接触。由于儿童的软腭面积 较小，所以我们把两电极之间的距离缩短为5mm，这一力量大约为109f／c1112。人工腭托 上设计固位箭头卡环，成人在76167，儿童在VⅥIⅥV，对固位力较差者适当增加固位卡 环。该装置的优点为人工腭托薄，易于摘带，不适感小，双极表面电极能够随软腭的运动 而始终保持接触，力的大小均匀，患者无痛苦，易于接受，尤其容易得到孩子们的配合。 这就极好地解决了其它检测方法不可避免的缺点——具有侵害性以及电极无法保持与 356 2000年中国博士后学术大会论文集 易动的软腭始终接触的缺点。检测结果真实，可信度高。试戴一周，以使患者对腭托完 全适应。把用导线与肌电图仪相连接的人工腭托带人受试者的口腔内，调整弹性金属表 面电极的角度使之与软腭粘膜表面保持接触，此时打开肌电图仪。如表面电极与软腭表 面失去接触，肌电图上就会显示出来，这时需再次调整弹簧角度使表面电极与软腭形成 接触。我们的研究发现，在表面电极带人后，会引起软腭肌肉的兴奋反射，兴奋反射恢复 到静止状态约需15秒的时间，因此检测要从带人电极后的15秒钟后开始。受试者坐于 录音台前，周围安静，无噪音。受试者的唇与麦克风保持10cm的距离，由实验者领读，使 受试者发延长的五个单元音～、／o／、～、／i／、～和两个辅音／s／、／p／，以及做吹气和吞咽动 作。每一项实验要重做三次。这样，肌肉动作被描记的同时，声音也被记录下来。肌电 图上，肌肉运动的描述与声音描述之间