SSI危险因素与预防措施HXnew.pptVIP

手术部位感染（SSI）危险因素及预防措施之皮肤准备 讨论 ; 美国1980年 手术室发生的前5大错误;;医院感染与SSI;首先……;什么是SSI？; SSI分类;国内SSI的现状;医院;分析SSI原因;=;不可控因素（患者因素）;可控因素（手术室因素）;SSI感染的过程;SSI细菌来源;20%;20% 以上的皮肤细菌是在皮肤的毛囊和汗腺内，并且不能被局部的抗生素杀灭。手术切口将这些常驻菌带入手术伤口的深层，并为感染发生创造条件。;;;Relevance of Bacterial CountsGarvin/Urban Retrospective Study University of Nebraska细菌计数临床回顾性研究;切断SSI的四条途径;;;术前消毒沐浴可以降低皮肤的菌落数量 含有CHG（洗必泰）的沐浴液重复使用后可以达到最佳的抗菌效果 通常主张术前2-3天开始消毒沐浴;一项超过700名病人的研究显示，术前沐浴2次，洗必泰减少菌落数达9倍，而碘伏和间三氯二苯脲分别为1.3和1.9倍 Garibaldi RA. Prevention of intraoperative wound contamination with chlorhexidine shower and scrub. J Hosp Infect 1988; 11(Suppl B): 5-9 ;选择