层级护理模式对icu重症患者感染及预后de影响【期刊】.pdfVIP

2015年2月第22卷第4期 层级护理模jIc对ICU重症患者感染及预后的影响 张爱娥 【摘要】 目的 探究层级护理模式对 ICU重症患者感染及预后的影响。方法 回顾性分析该院2012年 1月至2014 年 1月收治的60例入住 ICU的重症患者，根据入院先后顺序分成对照组和观察组各 30例。对照组采用常规护理干预 ， 观察采用层级护理模式；观察两组患者护理管理质量评分、日常生活活动能力 (ADL)评分及感染情况。结果 观察组 病房护理管理质量评分及 ADL评分显著高于对照组，主要致病菌的定植率与感染率均显著低于对照组，差异有统计学 意义 。结论 采用层级护理模式能够有效提高护士的专业素质 ，对患者的预后有积极影响，值得进一步研究。 I关键词】 层级护理模式；ICU；重症；预后 ICU对护士的要求极高，严格规范的护理措施对患者 个小组分为组长、两个副组长及组员。组长负责在各个方面 的康复有重要意义，层级护理模式应运而生。为探究层级护 的协调工作，组织护士进行病情讨论及护理培训等。副组长 理模式对 ICU重症患者感染及预后的影响，特选取我院ICU 负责对患者病情的进一步分析及制定护理路径表格。组员 收治的60例重症患者进行分组观察，现报道如下： 则需严格按照所指定的护理路径表格的内容对患者进行护 1 资料与方法 理，并对实施效果进行反馈分析。(3)护理路径表的制定。 通过护理小组的讨论 ，以及副组长对患者病情的评估与分 1．1 一般资料 选取 2012年 1月至 2014年 1月我院 ICU 析，通过查阅相关文献资料并综合患者家属的相关需求，由 住院患者 60例作为观察对象，其中男 31例，女29例 ；年 全组所有人员共同商讨制定出护理路径表 ，具体 内容包括 龄41～72岁 ，平均 (50．9±12．2)岁。严重骨折 21例 入院须知、注意事项、健康知识的普及、基础护理措施、患 (35．0％)，心脏手术 15例 (25．0％)，恶性肿瘤 14例 (23．3％)， 者在病房期间各个时间段的饮食食谱 以及相应的活动指导。 重症胰腺炎 10例 (16．7％)。按入院先后顺序将患者分成 (4)护理路径表的实施，护理路径表制定完成后 ，护士严 对照组和观察组各 30例 ，两组在性别、年龄、病情等方面 格按照表中的内容执行，具体做法如下 ：① 每位患者入院 大体一致。 时由专门的护士填写人院评估情况表 ，并制定针对性的护 1．2 方法 理路径表。② 床位护士按照护理路径表当 日的路径 内容对 1．2．1 对照组 常规护理干预措施 ：患者在入住 ICU 时 患者进行检查、护理、治疗、健康教育等措施，并根据患者 由专 门的护士给予常规心电图检查及心 电监护 ；保持居住 的情况进行反复评估、教育评估 ，使患者养成 良好的习惯， 环境的整洁、安静 ；多与患者沟通 ，了解其需求并尽量满 能够 自主进