新医改做了什么没做什么.pdfVIP

!壁篓匿墼! 卫生经济研究2014年 l0期总第 330期 崭 改傲 了什 ?涩做什 ? 李 玲 (北京大学，北京 100871) 摘要：作为社会领域改革的伟大实践，中国新医改已历经5年。医改以来 ，基层医疗卫生机构以破除以药养 医机制为抓手，建立了公益性的政府办医体制、竞争性的人事制度、激励性的分配制度和新的药品招标采购制 度 ，基层已建立起一个维护公益性、调动积极性、保障可持续的新机制。但是由于公立医院整体改革严重滞后， 占总服务量近 80％的县级以上公立医院仍维持着逐利创收的旧机制，政府的大量投入没有转化为百姓的福 利。5年医改的成效和问题 ，反映的是国家治理理念、治理体系和治理能力的问题。新医改还在艰难探索的过程 中，客观理性地评估5年医改做了什么、没做什么、应该做什么，对坚持医改的正确方向，推动下一步医改意义 重大。