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医学资料
都匀市城镇居民基本医疗保险宣传提纲(新)
一、什么是城镇居民基本医疗保险制度?
城镇居民基本医疗保险制度,是一项由政府和个人共同筹资、以住院统筹为主、主要解决城镇参保居民的住院和门诊大病医疗支出问题的医疗保险制度。
二、为什么要建立城镇居民基本医疗保险制度?
党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保险问题,不断完善医疗保障制度。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,基本解决了城镇就业人员的基本医疗保障问题。2003年开始建立新型农村合作医疗制度,为农民提供了基本医疗保障。目前没有基本医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民,特别是城镇中小学生、少年儿童、老年人、残疾人等人群,看病难、看病贵的问题在他们身上尤为突出。为解决他们的基本医疗问题,实现人人享有基本医疗保障的目标,国家出台了《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2007]20号),要求通过试点,探索和完善城镇居民基本医疗保险的政策体系,形成合理的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行机制,逐步建立起以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。
三、城镇居民基本医疗保险制度的基本原则是什么?
城镇居民基本医疗保险坚持“低缴费、广覆盖、保基本”,筹资与保障水平与我市经济发展水平和各方面的承受能力相适应的原则;坚持城镇居民家庭缴费为主和政府给予适当补助相结合的原则;坚持“保大病、保住院”的原则;坚持“以收定支、收支平衡”的原则;坚持政府主导、居民自愿的原则。
四、哪些人可以参加城镇居民基本医疗保险?
1、普通居民
具有本市城镇户籍的非从业城镇居民。
①未在校的18周岁以下的城镇少年儿童(包括新生婴儿)。
②18岁以上的城镇非从业居民。
③转为本州城镇户籍的被征地农民。
2、本市在校学生(幼儿园儿童、中小学生,职业高中、中专、技校、特教学校学生)
3、具有本市城市户籍的暂无缴费能力尚未参加城镇职工基本医疗保险的国有、集体困难企业职工和退休人员
参加城镇居民基本医疗保险的人员,不能同时参加城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗。
五、首次参保时所需要提供什么资料?
普通居民:
1、户口簿及参保人员身份证原件(16周岁以下可不提供身份证),户口簿的首页、户主页、本人页及本人身份证的复印件一份。
2、近期免冠一吋照片二张。
3、特殊人群还需要提供以下资料。
①享受城市最低生活保障人员,需提供由民政部门印发的《城市居民最低生活保障证》以及户主页、已审核季度审核登记页复印件一份。
②“三无人员”(无劳动能力、无生活来源,又无法定赡养、抚养、扶养义务人的人员),需提供由民政部门认可的相关证明。
③丧失劳动能力的重度残疾人员,需提供黔南州内残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾证》及复印件一份。
④低收入家庭60周岁以上的老年人,需提供居住地街道办事处出具的认定证明以及县以上民政部门的有效证明。
请携带以上资料,并填写《城镇居民基本医疗保险参保(变更)登记表》一份。
在校学生:
1、办学许可证和组织机构代码复印件。
2、享受城市最低生活保障的学生,需要提供由民政部门制发的《城市居民最低生活保障证》及户主页、已审核季度审核登记页复印件。
3、重度残疾学生,需要提供黔南州内残疾人联合会核发《中华人民共和国残疾证》及复印件。
4、参保学生的近期一吋免冠照片一张,用于制作医疗保险证。
困难企业职工:
1、困难企业需要参保必须提供相关证明材料,经审核同意后,企业职工整体参加城镇居民医疗保险。参保职工中如有特殊人群,还需要提供特殊人群的相关材料。
2、参保职工的近期一吋免冠照片一张,用于制作医疗保险证。
六、缴费标准
城镇居民基本医疗保险缴费一览表 类别 个人缴纳
(元/年) 政府补助
(元/年) 学生、少年儿童、其他18周岁以下的居民
(包括新生婴儿) 40 80 重度残疾、低保对象 10 110 普通城镇居民
(包含困难企业职工) 120 80 低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上老年人 10 190 三无人员(无劳动能力,无生活来源,又无法定赡养、抚养、扶养义务人的人员) 0 200
七、如何缴费
普通居民:
1、城镇居民办理登记、申报缴费的时间为当月5-25日。城镇居民首次参保,从申报的当月起按当年剩余月份缴费;正常参保后,每年12月底前应申报缴纳次年全年的基本医疗保险费,缴费年度为次年1至12月。
2、首次参保的城镇居民在户口所在地的劳动保障事务所领取并填写《城镇居民基本医疗保险参保(变更)登记表》,提供相关参保资料办理参保登记。已参保的城镇居民携带《城镇居民基本医疗保险证》到户口所在地的劳动保障事务所办理缴费。
3、劳动保障事务所工作人员根据城镇居民的参保信息,核定缴费标准,打印《城镇居民基本医疗保险缴费
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