辨证治疗漏肩风180例疗效总结.pdfVIP

表两组疗效比较 例(％) l 组别 例数 治愈 好转 无效 有效率(％) I 手针组 28 10(35．72) 17(60．71)1(3．57) 96．43 I 对照组 24 5(20．83)16(66．67)3(12．50) 87．50 4典型病例 杨xx，男，35岁，教师。主诉：右侧颈肩背部酸胀痛“年。2年前患者开始出现右侧颈肩部酸胀 不适，未予重视。后症状逐渐加重，疼痛向肩胛及后背部放射，颈部活动受限，影响日常工作和睡眠， 精神疲惫，纳食减少。曾内服止痛西药、活血通络之中药，外贴止痛药膏，局部痛点封闭等，治疗后效 果不理想。来诊体查：颈项右侧及肩胛骨内上角处肌肉紧张，第5颈椎水平处及肩胛骨内上角处可扪及 条索状筋结，右侧肩背部压痛明显。颈椎正侧位片提示：颈椎退行性变。经体针拔罐加手针治疗1个半 疗程后，局部疼痛等症状消失，颈部活动自如，工作生括如常。随访1年，未见复发。 5体会 手针疗法属于微针系统中的一种疗法，于60年代初期发展起来。它是在手部～些特定的穴位上针 刺，用以治疗全身各部位疼痛的方法。其独特之处在于镇痛，功效亦是疏通经络、调和气血、平衡阴阳， 对于各种疼痛性疾病、急性扭伤等有较好的疗效。 早在‘内经》中就有手与脏腑经络联系的记载。‘灵枢·逆顺肥瘦》论述。”手之三阴，从胸走手，手之 三阳，从手走头……”。而《灵枢·经脉》则更为详细的阐述了经络的循行衔接，如手太阴肺经行于手大 鱼际处，止于拇指桡侧端，手阳明经受手太阴脉气之交，起于食指桡侧端，上行手掌出合谷两掌骨之间。 《灵枢·动输》说：”夫四末阴阳之会者，此气之大络也。”手为上肢之末端，是手三阴、三阳经络气血 交会联系之处，对经气的接通具有重要作用。‘灵枢·卫气失常》又说：”皮之部，输于四未。”可见手部 经脉与全身经脉密切联系。按照十二经的标本、根结学说，手是经脉之气生发、布散之处，故运用手针 疗法可对全身各部的疾病进行治疗。 手穴的主治范围比较单一，手穴肩点主治肩部疾患、颈项点主治颈项部疾患。我们在治疗中采用的 是病在左选右手穴，病在右选左手穴的缪刺法。本方法有较好的疗效。但手法重，刺激量大，针前应向 患者解释，对于年老体弱、严重心脏病及高血压患者，要慎用，防止晕针。手法应轻柔、稳顺，避免刺 伤掌中动脉网，引起手掌部血肿。注意不要刺得过深，刺伤骨膜。 6参考文献 2冯建国．针灸为主治疗颈肩综合征．中国针灸，1996；16(1)：23 辨证治疗漏肩风180例疗效总结 尹剑文刘继芬 个旧市中医院- 漏肩风是以肩周疼痛和功能障碍为主的一个综合症侯群，现代医学称之为肩关节周围炎，是针灸 著，现总结如下： 1、一般资料 2周，最长4年。 l∞ 2、辨证治疗 按照中医辨证基本分为寒湿型、血瘀型、气虚型。寒湿型采用针刺+电针+火罐；血瘀型采用刺络出血+ 拔罐；气虚型采用温灸+黄芪穴注；以上各型皆10次为1个疗程，第2疗程加推拿手法治疗，取穴按病 位与经络的关系，除局部取穴外，如病在少阳经加外关、中渚；病在阳明经加合谷、商阳；病在太阳经 加后溪。 3、治疗结果 例 数 痊 愈 好 转 无 效 有效率 寒湿型 70 60 10 0 100％ 血瘀型 50 48 l 1 98％ 气虚型 60 50 8 2 96．7％ 总有效率98．3％ 4、治疗举例 张×，男，50岁，公务员，诉肩痛1月，穿