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西南石油大学大型仪器设备维修申请表.doc
西南石油大学大型仪器设备维修申请表
申请日期： 年 月 日 申请编号：
申请单位 联 系 人 联系电话 设备名称 设备编号 设备原值 元 设备存放地点 购置时间 年 维修类型 □自行维修
□委托维修 设备购置
经费来源 使用方向 □教学
□科研 年机时 小时 维修预算 维修预算： 元（其中：维修基金 元，自筹 元，自筹来源： ） 维修后预计年机时 小时 主要承担的教学工作和科研工作：
维修内容及维修方案：（如填写不下，可另附页）
申请人签字： 年 月 日 专家论证意见：
论证专家签字（2名以上）： 年 月 日 设备所在单位意见：
单位主管领导签字（公章）： 年 月 日 实验室与设备管理处审批意见：
负责人签字（公章）： 年 月 日 分管校领导审批意见：
签字： 年 月 日 注：1、预算≧10万元的维修项目需分管校领导审批，其余由实验室与设备管理处审批；
2、申请编号由实验室与设备管理处填写。
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