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糖尿病高危人群管理卡 编号：□□□　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　建卡日期 　　年　　月 本文档由【中文word文档库】提供，转载分发敬请保留本信息； 中文word文档库免费提供海量范文、教育、学习、政策、报告和经济类word文档。 姓名 性别 年龄 职业 文化程度 初中 新和 电话 高危 因素 □年龄　　　□家族史　　　□血脂异常　　　□肥胖　　　□超重 □高血压　　□ＩＧＴ　　　□ＩＦＧ　　□曾患妊娠糖尿病或分娩巨大儿 随 访 记 录 日　　期 体 检 结 果 体重Kg 腰围cm 血压mmHg 血糖mmol/L 其它 生 活 方 式 吸烟 饮酒 运动 饮食 健康教育 建　　　议 本文档由【中文word文档库】提供，转载分发敬请保留本信息； 中文word文档库免费提供海量范文、教育、学习、政策、报告和经济类word文档。 更多相关文档免费下载请登录: -中文word文档库