改善羊水偏少围产期预后的临床研究.pdfVIP

维普资讯 《中国保健》医学研究版 ChineseHealhtCare 论 著 改善羊水偏少围产期预后的临床研究 张中芳，陈小兵，李冰 ’ (广州医学院第三附属医院，广东 广州 510150) 【中图分类号】R714．4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-2720{2007)16-0001一o3 【摘要】 目的：探索改善羊水偏少围产期结局的途径和方法。方~-：360例足月妊娠羊水偏少，宫颈Bishop评分7分的孕妇随机分成 观察组和对照组，观察组 120例采用输液及饮水扩溶治疗，并予地诺前列酮栓促宫颈成熟，缩宫素引产，第一对照组采用与观察组相同的 扩容治疗，不予促宫颈成熟及引产。第二对照组不予治疗，只予观察。结果：观察组 阴道顺产率明显高于两个对照组 (P0．05，P 001)，第一对照组明显高于第二对照组(P0．01)。观察组因羊水过少，宫颈不成熟择期剖宫产率明显低于两个对照组 (P0．05，P 0．01)，第一对照组因羊水过少剖宫产率明显低于第二对照组(P0．01)。各组在试产过程中Ⅱ度以上羊水污染剖宫产率比较差异无显 著性 (P0．05)。观察组与第一对照组比较，新生儿轻度窒息率差异无显著性 (P005)，观察组新生儿窒息率明显低于第二对照组 (P 005)。分娩后观察组及第一对照组的羊水量比第二对照组多(P0．01，P0．05)。结论 ：扩容的同时行促宫颈成熟及引产治疗，有 利于降低羊水偏少孕妇的剖宫产率，改善其围产期结局。 【关键词】 羊水过少；引产；新生儿窒息；剖宫产 Astudytoimprovetheperinataioutcomeofborderlineoligohydramnios．Z~／ngZhon~ang，ChenXiaobing，LiBing．DepartmentofObstetrics andGynecology．ThethirdAffiliatedHospital，GuangZhoumedicaluniversity，510150． 【Abstract】 Objective：Tospeculatethewaystoimprovetheperinataloutcomeofborderlineoligohydramnios．Mehtods：360gravidswihtcervix uteriBishopscoring7andborderlineoligohydramniosthatfluidvolumewasdefinedas na AFIas 5．0～8．0cm weredividedintothreegroups．the observedgroupweretreatedwiht lowmoleculardex~anandbalnacedsolutionintravenousdripxforfourdaystoincreasebloodvolumehtendrank 1500～2000mlwatertokeepbloodvolume．Dinoprostonesuppositorieswas usedtoripentIlecervixnadoxytocinwas usedtoinducelaborafterin— travenousdripxThefirstcontrolgroupwas venthesamefluidhterapyasobservedgroup，butwasnotgivenripeninghtecervixnadinducingla— bor．Thesecondcontrolgroupwasgivenexpectanttreatmentonlywihtnofluidhterapy，ripeningthecervixandinducinglabor．Results：Therateof normal lbaorinobservedgroupwassignificantl