注射用七叶皂苷钠治疗脑转移瘤瘤周水肿的临床观察.pdfVIP

海峡药学 2015年 第27卷 第 1期 无明显促进创面愈合作用，二者联合使用，治疗功能性鼻内镜 [1]叶进，李源．综合治疗在慢性鼻一鼻窦炎黏膜炎症恢复中的作用 鼻窦手术术后术腔闭塞，可减少鼻腔粘连、出血 ，减轻黏膜炎 [J]．中国耳鼻咽喉头颈外科，2006，13(】)：25-28． 性反应和水肿，明显缩短水肿消退时问，促进术腔上皮化，明 (2]韩德民主编 ．鼻内窥镜外科学[M]．北京：人民卫生出版社 ， 2000，208~10． 显缩短治愈慢性鼻窦炎的疗程，注射用七叶皂苷钠与地塞米 [3)林剑梅，曹向光，左平英 ．七叶皂苷钠的药理作用及国内应用概 松比较，无糖皮质激素样副作用，安全有效，值得临床推广应 况 [J]．中国药师，2003，(7)：445466． 用。 参考文献 注射用七叶皂苷钠治疗脑转移瘤瘤周水肿的临床观察 赵胜男(清华大学玉泉医院神经外科 北京 100040) 摘要：目的 探讨注射用七叶皂苷钠治疗脑转移瘤瘤周水肿的临床观察。方法 将我科收治的6O例经临床症状、头部cT和／或MRI、及病理 学诊断等确诊为非原发性颅内肿瘤的脑转移瘤患者，随机分为治疗组和对照组，两组各30例。治疗组在常规治疗的基础上，加用给予注射用七 叶皂苷钠20rag加入生理盐水250mL，静脉滴注，1日1次，10d为1个疗程。对照组在常规治疗的基础上，加用甘油果糖250mi，静脉滴注，1日2 次，连用10d。观察两组患者治疗后 ICP及总有效率。结果 治疗组治疗后ICP显著降低，与对照组相比，有显著性差异(P0．05)，治疗组总 有效率也优于对照组，两组之间有显著差异(P0．05)。结论 注射用七叶皂苷钠作用持久、平稳降低颅内压，安全有效，是治疗脑转移瘤瘤周 水肿的理想药物。 关键词 ：注射用七叶皂苷钠：脑转移瘤；瘤周水肿 中图分类号：11969．4 文献标识码：B 文章编号：1006．3765(2015) 1—006 134_02 颅内肿瘤是中枢神经系统的常见疾病，常伴有不同程度 24h后减轻，3～5d消失；有效：头痛、呕吐等颅内高压症状在 的瘤周水肿，肿瘤的不断增大和瘤周水肿的形成将造成严重 用药48h后减轻，，5—7d消失；无效：用药 7d后临床症状无 的颅内压增高，严重者形成脑疝 ，危及患者生命。在这个过程 缓解 ；加重：用药7～10d后临床症状较用药前加重； 中瘤周水肿加剧了患者的病情 ，所以关于瘤周水肿的研究一 1．3．2 CT或 MRI标准：显效 ：脑水肿范围比用药前减轻 直是国内外的热点问题 ¨。我科在常规治疗的基础上，加用 75％以上；有效：脑水肿范围比用药前减轻25％ ～74％；无 注射用七叶皂苷钠，取得满意疗效，现总结报告如下。 效：脑水肿范围比用药前减轻24％以下；加重：脑水肿范围比 1 临床资料 用药前有所增加。颅 内压监测结果。 1．1 一般资料 将我科收治的6O例非原发性颅内肿瘤的脑 1．4 统计学分析 采用 SPSS10．0软件进行统计处理，组间 转移瘤患者，随机分为治疗组和对照组 ，两组各30例。治疗 比较行 x检验 ，以(P0．05)为有显著性差异 ，有统计学意 组，男17例，女13例，年龄25岁一65岁，平均49．6岁，肺癌6 义。 例，食道癌9例，胃癌 7例，直肠癌 3例，鼻咽癌 5例，轻度水 2 结果 肿 14例，中度水肿 1O例，重度水肿 6例；男 15例，女 15例， 2．1 两组患者治疗后 ICP比较 两组治疗后 ICP分别为 年龄23岁一71岁，平均50．2岁，肺癌7例，食道癌8例，胃癌 209。4±4．21(mmH20)和240．5±6．35(mmH20)。治疗组与 6例，直肠癌5例，鼻咽癌4例 ，轻度水肿 16例，中度水肿 11 对照比较：P0．05。 例，重度水肿3例；两组患者性别、年龄、原发性肿瘤、脑水肿 2．2 两组患者治疗后疗效比较 (见表 1)。 程度等方面比较，无显著性差异