妊娠糖尿病诊治进展.pdfVIP

　　右江医学 2006 年第 34 卷第 6 期 6·69 · 　　　 ● ● 文献综述 妊娠糖尿病诊治进展 叶雪凤 (广西灵山县妇幼保健院妇产科 ,广西灵山 535400) 　　【关键词】　妊娠糖尿病 ;发病机制 ;诊断标准 ;胰岛素 　　文章编号 : 1003 - 1383 (2006) 06 - 0669 - 03 　　　　　　中图分类号 :R 7 14 . 256 　　　　　　文献标识码 :A ( ) [9 ] 　　妊娠糖尿病 gest ational diabet es mellit u s , GDM 指在妊 早期的 CRP 水平与 GDM 发生呈正相关 。国内胡春玲等 娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常 , GDM 不包括 研究发现白细胞介素6 ( IL6) 、CRP 等炎症因子水平增高是 妊娠前已知的糖尿病患者 ,后者称为糖尿病合并妊娠 。1997 妊娠糖尿病发生 、发展的重要影响因素 ,提出可将炎症因子 ( ) 水平检测作为常规项 目用于临床妊娠妇女体检 ,用以预测妊 年世界卫生组织 W HO 将 GDM 列为糖尿病的一个独立类 型 , GDM 在孕妇中的发病率约为 1 %～14 %[ 1] ,并呈现出逐 娠糖尿病的发生与发展 ,对指导临床早期进行干预高危孕妇 年上升的趋势 ,许多研究已证明 ,如果 GDM 能及早诊治 ,母 提供了一种崭新的研究方法 。 儿的预后将得到明显改善 。因此 ,对于 GDM 的诊断和治疗 4 . 代谢紊乱 　在以代谢紊乱为特征性表现的多囊卵巢 ( ) 一直为学术界所关注 ,现就近年来有关 GDM 的诊治进展作 综合征 polycystic ovary syndrome , PCO S 患者中 , GDM 的 简要综述 。 发生率明显高于正常人群 。有学者注意到 GDM 的主要特征 ( 与代谢综合征 以胰岛素抵抗为中心环节 ,主要表现为糖 、脂 GDM 发病机理的相关性研究 ) 代谢异常 ,中心性肥胖及高血压等 相似 ,并提出 GDM 可能 　　1. 遗传易感性 　GDM 确切的遗传背景还不完全清楚 。 是代谢综合征的早期表现[ 10 ] 。近年来的研究还证实 ,脂源性 研究发现 ,糖尿病家族史 、某些糖尿病高发种族可能是 GDM 细胞因子与 GDM 的发生密切相关 。William s 等[ 11] 研究了 的遗传易感因素 ,并且某些 GDM 的易感基因同时可能参与 968 例妊娠早期妇女脂联素的水平与 GDM 发生的相关性 , 2 型糖