“大华农奖学金”申请审批表.doc

“大华农奖学金”申请审批表 姓 名 性别 民族 出生年月 政治面貌 入学时间 第一导师 学 校 专 业 第二导师 学习阶段博士硕士 □硕士已毕业 攻读学位 □兽医硕士 □博士已毕业 联 系 方 式 电话、手机 英语等级/成绩 六级成绩 电子邮件 其他成绩 学 位 课 成 绩 已修学位课 门 学位课平均成绩 中期考核成绩 已修选修课 门 选修课平均成绩 在学期间以第一作者身份，我所为第一署名单位发表文章（已见刊或者网上出版）情况 文章 （并列作者情况，请注明并列第一，排第一/二） 收录期刊 发表时间/刊号 期刊种类 影响因子 完成的其他成果 成果奖励、专利、新兽药、标准、著作等。请列出名称，时间，专利授权号（新兽药证号、标准号），排名。 曾 获 何 种 奖 励 请填写获奖时间、奖励或表彰名称、获奖原因： 参 加 社 会 实 践 活 动 经 历 以组织者或团队骨干成员身份参加的社会活动： 本人保证以上所填情况真实有效。 申请人签名 年 月 日 导师意见 导师签字： 年 月 日 研究所意见 签章： 年 月 日 设奖单位意见 签章： 年 月 日 附 成绩单、从事疫苗或诊断试剂研发的概况、论文首页及其他成果证明材料。