糖尿病神经病变的筛查和诊断.pdfVIP

《中国医学前沿杂志 （电子版）》2012年第4卷第3期 ●专家论坛 ● 39 糖尿病神经病变的筛查和诊断 田睿，赵志刚 （河南省人民医院老年临床医学部 内分泌科，郑州 450003） 目前糖尿病 （diab etes mellitu s ，DM ）在我 灼感、绞扭痛、针刺痛及闪击样痛； 国的患病率为9.7%[ 1] ，早期明确诊断糖尿病周围 （2 ）近端对称性运动神经病变：急性或慢性 神经病变 （diabetic peripheral neuropathy ，DPN ） 起病，开始为腿上部及下背部疼痛，以后逐渐出 有助于及时的治疗，从而减慢或停止病情进展或 现进行性肌无力，缓慢进行达数周数月，站起困 逆转，提高患者 的生存质量 。糖尿病神经病变 难，走路蹒跚，膝腱反射减弱或消失，肌电图为 （diabetic neuropathy ，DN ）是由于长期高血糖引 神经源性损害； 起体内代谢紊乱、微循环障碍、造成神经缺血、 （3 ）末稍运动神经病变：末梢肌无力，少数 缺氧而逐渐发生的，它是糖尿病最常见的慢性并