哈尔滨工业大学深圳研究生院学生出国(境)申请表.doc

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哈尔滨工业大学深圳研究生院学生出国(境)申请表 姓名 学号 所在学院 性别 出生日期 导师姓名 身份证号码 联系电话(手机) 在校身份 □硕士生 □博士生 申请理由 目的:□留学 □会议 □合作研究 □交换项目 □短期访问交流 □其他 国家(地区): 邀请单位:(留学及参加会议者必填) 时间:自 年 月 日至 年 月 日 经费来源:□自理 □导师科研经费或其他资助(请附证明并加盖公章) (如参加国际会议请注明无“两个中国”或“一中一台”问题) 所在学院意见 导师意见 签字: 年 月 日 说明该同学所从事的课题研究是否涉密、是否同意办理出国境手续。 教学秘书签字备案: 年 月 日 学院意见 学院院长签字: 年 月 日 教务处意见 签字: 年 月 日 财务处意见 签字: 年 月 日 公费出国境人员需要办理此项意见 保密部门意见 签字: 年 月 日 盖章 涉密研究生需要办理此项意见。 备 注 本人确认已学习校本部关于保密工作的相关政策法规。 出国境人员签名: 年 月 日 注:以下内容由院办公室填写 材料接收时间 年 月 日 材料处理 寄送总校: 交申请人: 其它 (联系人:国际办公室,黄老师,电话办公地址:B203B)

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