《针灸大成》调神穴位规律探析.pdfVIP

针灸I临床杂志2007年第23卷第5期 ·3· 《针灸大成》调神穴位规律探析 伦志坚1，邓丽娟2，叶继英1 摘要：探讨《：针灸大成中有关调神穴位的规律。对针灸大成中记载治疗心烦易怒、恍惚健忘、悲愁 不乐的穴位进行全面总结，统计常用穴位及经络，分析其中规律。用于治疗心烦易怒的穴位中神门穴出 现的频率最高，以足少阴肾经的穴位数占比例最高；治疗恍惚健忘的穴位有16个，大多分布于手少阴心 经及足太阳膀胱经；治疗悲愁不乐的穴位有29个。以手少阴心经及手太阳小肠经的经穴运用最多。1纠- 灸大成中记载调神首选神门穴治疗，手少阴心经为首选经络；其选穴规律为首选原穴、络穴，其次井穴。 关键词：《：针灸大成；调神；穴位 中图分类号：11245 文献标识码：A 文章编号：1005—0779(2007)05—0003—03 《针灸大成为明代针灸学家杨继洲所著，该书汇 解情绪之外，还要配合肾经的涌泉、太溪。涌泉穴位于 集了明代之前重要的针灸各家论述，并结合其个人所 人体最底端，可引虚火下行，故《治症总要记载涌泉治 创，是针灸学历史上承上启下的经典之作，为后世针灸 疗“心烦热，头目昏沉”；太溪为肾经原穴，亦可滋补肾 医学打造了坚实的理论基础。本文作者在近几年的临 阴，交通心肾，引火归元。《考正穴法中记载复溜、筑 床实践中遇到不少抑郁症患者，以情绪不稳、兴趣低 宾两穴善治疗“善怒多言”、。癫疾狂易，妄言怒骂”，多 落、精神疲惫和思维迟钝及行动迟缓为特点，常伴有睡 属狂病中心肾失调之证，需滋阴潜阳，交通心肾，复溜 眠障碍、消化功能减弱、植物神经功能紊乱等不适表 为经穴，五行属金，为肾经的母穴，为补肾要穴，有滋阴 现，甚者有自残自杀倾向，对其家属也造成沉重的精神 润燥之功；筑宾为阴维脉之郄穴，是阴维脉脉气深聚之 负担。现根据《针灸大成》中有关对心烦易怒、恍惚健 处．而阴维脉维系一身之阴脉，故可以补一身之阴；两 忘、悲愁不乐治疗的记载，对调神穴位的应用作初步的 穴配合神门可安神定志，交通心肾治疗癫狂。 总结．以期共同探讨。 在《十二经脉歌》篇中手少阴的病候中并没有出现 l心烦易怒 “烦心”的症候。而是出现在手厥阴“是主脉所生病者” 《针灸大成》中记载的有关治疗心烦易怒的穴位有 中，这是因为“心为君主之官”，心包在外代其受邪，大 35个，分别是手太阴肺经的少商、鱼际、尺泽，手阳明 陵为心包经的原穴，故《考正穴法中记载大陵可主治 大肠经的合谷、阳溪，手少阴心经的神门，手太阳小肠 “善笑不休，烦心”、“喜悲泣惊恐”、“狂言不乐”等神志 经的少泽、腕骨，手厥阴心包经的劳宫、大陵，足阳明胃 疾患，劳宫为荥穴。“荥主身热”，故可清心泻火而奏效， 经的太乙、足三里、解溪、陷谷，足太阴脾经的公孙、太 可见心火亢盛是心烦易怒的重要病机之一，心火常下 白、商丘，足厥阴肝经的行间，足少阳胆经的足窍阴、悬 移于小肠，泻小肠经之井穴少泽，原穴腕骨可泻心经之 厘、完骨，足少阴肾经的涌泉、太溪、复溜、筑宾、幽门， 热。临床中不乏心肝火旺之人，多因情志不遂，郁而化 足太阳膀胱经的曲差、心俞、肝俞、至阴，任脉的玉堂、 热，上扰心神所致，取肝经之荥穴行间，胆经之井穴足 巨阙，督脉的百会、身柱、龈交穴。 窍阴，清泻肝胆郁热，可解郁安神。 以上穴位中神门穴出现的频率最高，分别