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探讨慢性病分级管理和服务 海南省疾病预防控制中心 王红美 一、慢性病及流行现状 慢性非传染性疾病，简称慢性病，是对一类起病隐匿、病程长且病情迁 延不愈、缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂且有些尚未完全被确认 的疾病的概括性总称。慢性病包括心脏病、脑血管病（脑卒中）、癌症、慢 性呼吸道疾病和糖尿病，视力衰退和失明、听力衰退和失聪、口腔疾病和遗 传疾患是另一类慢性病，慢性病一般为常见病、多发病；具有多种因素共同 致病（多因一果）；一种危险因素引起多种疾病（一因多果）；相互关联、一 体多病等特点。2002 年中国居民营养与健康调查表明，我国高血压患者1.6 亿，从1991 年到2002 年患病人数增加七千多万，已成为中国居民的头号杀 手。高血脂患者1.6 亿；超重者2 亿；肥胖者 6000 万；中国大城市18 岁以 上居民糖尿病患病率达到 6.1%，糖尿病患者 2000 多万，糖耐量低减 2000 万。 2006 年全国第三次死因调查结果表明，城乡居民传染性、营养不良性 和母婴疾病死亡率持续下降，死亡原因构成发生明显变化，传染性、营养不 良性及母婴疾病死亡率比 90 年代初第二次调查死亡率下降了 34.7%。慢性 非传