大丰市教育科研优秀成果申报评审表.doc

大丰市教育科研优秀成果申报评审表 成果形式√ 论文著作类 课题研究类 教改经验类 课程资源类 成果名称 字数 推荐单位（章） 申报人姓名 性别 职称及职务 其他参与人员 工作单位 手机号码 基 本 内 容 创 新 点 成果 价值 及应 用情 况 ①发表 发表文章名称 刊物、报纸名称 刊登时间-期号 ②专著 专著名称 出版社名称 出版时间 ③会议交流 会议名称 时间 地点 主办者 ④课题 课题结题鉴定单位 鉴定时间 鉴定评价√ 课题层级√ 优秀 合格 省 市 县 ⑤推广 推广部门 推广时间 推广范围 推广效果 评审 奖次 特 一 二 三 签名 审批 特 一 二 三 一评 二审 （章） 时间： 注：1.一项成果填写一张，成果复印件（不与本表一起装订）附在本表后一并报送，交材料时带原件验证。课题研究类成果有多篇发表或出版的，填最高的一项。2.本表A4单面打印，不转页，请注意用语凝练，表述准确。3.用5号宋体填写。