阴道镜联合宫颈锥切对宫颈癌的诊断价值研究.pdfVIP

· 396 · · 论 著 · 阴道镜联合宫颈锥切对宫颈癌的诊断价值研究 曹树军，施华珍，朱春梅，金 艳，原 玮，杨道华，钱金风 【摘要】 目的 探讨阴道镜活检与宫颈锥切联合应用对宫颈癌的早期诊断价值。方法 收集我院2005年 1月一 2011年 12月经病理诊断的高级别宫颈上皮内瘤变 (CIN1I、Ⅲ)和宫颈癌病例604例作为研究对象，回顾分析临床病 理资料。结果 阴道镜活检诊断宫颈低级别病变35例，CINⅡ306例，CINⅢ189例，宫颈浸润癌74例；CIN病例接受 宫颈锥切 371例，发现宫颈浸润癌 19例；直接全子宫切除49例，发现宫颈浸润癌5例 ；部分CINllI锥切后补充全子宫 切除未再发现病变升级病例；阴道镜活检诊断高级别CIN的准确率为61．6％ (237／385)，其中CINⅡ53．9％ (123／ 228)，CINm72．6％ (114／157)，阴道镜活检漏诊宫颈浸润癌24例 (均为早期浸润癌)，阴道镜活检分别诊断为宫颈 低级别病变1例，CINII2例，CINllI21例，不同病变级别漏诊率间差异有统计学意义 ( =27．537，P0．01)；阴道