艾滋病高发区艾滋病病毒感染者和病人因病致贫现状分析优秀参考文档.pdfVIP

第28卷 第3期 医 学 与 社 会 V01．28No．3 2015年3月 Medicine and Society Mar．2015 ·33 · 艾滋病高发区艾滋病病毒感染者及病人因病致贫现状分析 季 煦 黄丽花 万 瑾。 杨 光 徐 鹏 王 颖 卫生部人才交流服务中心，北京 ，100097；云南省大理州疾病预防控制中心，大理，671000； 。复旦大学公共卫生学院，上海 ，200032；中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心，北京 ，102206 摘 要 目的：了解艾滋病高发区中不同特征艾滋病病人因病致贫现状及医疗保障对艾滋病因病致贫的缓解程度。方法： 选取艾滋病高发区云南省大理州为样本地区，按照病人发现的登记顺序 ，随机选取461例调查对象，对其展开医疗费用负担及 补偿情况的回顾性现况调查。结果：艾滋病病毒感染者及病人(PLWHA)因病致贫率达 36．9％，病人致贫率为44．9％，高于单 纯无症状感染者 (31．4％)；CD4水平低于200个 ／ 的因病致贫率为45．5％，高于CD4水平大于200个／ 的因病致贫率 (34．3％)；医疗费用使PLWHA的因病致贫发生率增加了10．2％，医保对 PLWHA因病致贫的发生率改善了4．1％：PLWHA平 均因病致贫缺口率达 175％，现有医疗保障使因病致贫缺口率缩小至 113．2％。结论：PLWHA人群在广度和深度上均面临较大 因病致贫风险，病程处于艾滋病病人阶段 、CD4水平低于200个／L、参加城镇居民医疗保险及经静脉注射毒品传播等的艾滋 病病人因病致贫风险更高；现有医保对消除因病致贫效果欠佳，且门诊报销 比例亟待提高。 关键词 因病致贫：艾滋病 中图分类号 R197．1 文献标识码 A DOI：10．13723／j．yxysh．2015．03．009 AnalysisofPovertyBroughtbyDiseaseamongPeopleLjvingwim HIV／AIDSinHigh—prevalenceAreas ofAIDS JiXuetal HealthHumanResourcesDevelopmentCenter，肘nf ofHealth，Beng，100097 Abstract 0bjective：TofigureoutpovertybroughtaboutbydiseaseamongPLWHAinhigIl—prevalenceareasofAIDS．Methods：461 PLWHA wererandomlyselectedandcross—sectionalsurveyonmedicalexpensesandcompensationwasconductedaccordingtotheorderofregis． trationatDaliCenterforDiseaseCon~olandPrevention。Yunnanprovince．Results：rheincidenceofpovertybroughtaboutbydiseasewas36． 9％，amongwhichAIDSpatientswas44．9％，higherthanthatofpeoplelivingwithHIV (31．4％)．Thepove~yrateincreasedanextra10．2％ basedon36．9％ aftermedicalexpensesofPLWHA，anddecreasedonly4．1％ aftermedical insurance．Thegaprateofpove~ywas175％ ，de— creasedto l13．2％ aftercurrentmedicalinsurance．Conclusion：PLW HA faceshugedisease—relatedpoverty，especiallythosewhoareAIDS patients．withCD4lowerthan2o0。attendedmedicalinsurancesystemofrurbanandtown