高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中应用优秀参考文档.pdfVIP

浙江临床医学2015年1月第l7卷第1期 · 125 · 高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用 孙茂盛 马忠武 陈敏 朱小敏 顾东胜 尹满香 【摘要】 目的 分析甲状腺良恶性结节的声像图特征，提高高频超声对甲状腺恶性结节的诊断率。方法 回顾性分析35例甲状腺癌患者 及同期50例甲状腺良性结节患者彩色多普勒声像图。结果 全部癌灶绝大部分为实性成份 (97．1％)，囊实混合性仅有1例 (2．9％)；绝大部 分癌灶内部回声为低回声 (71．4％)，其次为极低回声 (20％)，而极少数为等回声 (5．7％)；与恶性对照组总数相比，极低回声特征虽然 比例不高，但特异性和敏感性都很高，几乎为100％。在恶性对照组中，形态不规则、边界模糊不清、边缘不光整的特征出现的比例分别为 65．7％、74_3％及97．1％，明显高于 良性对照组，两者差别具有统计学意义 (PO．05)；癌灶内可见微钙化约 占34_3％，粗钙化约 占8．6％，提示 任何类型的钙化皆有恶性的危险，但以微钙化的恶性危险性最大；结节的大小无助于预测病灶的良恶性。结论 高频超声在甲状腺良恶性结 节鉴别诊断中发挥着重要的作用，在所有的影像学检查中，