心肺复苏基本生命.ppt

心肺复苏基本生命支持术 遵医附院急诊科 吴永清 摆放复苏体位 操作要点 婴儿和儿童的心肺复苏法 仰头举颏法 双手托颌法 * 目的 以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。 1、意识 2、呼吸 3、颈动脉搏动 评估患者 实施要点 操作要点 1、开放气道：仰头抬颏法、双手托颌法 2、人工呼吸：口对口、简易呼吸器 3、胸外按压： （1）部位：胸骨中下1/3处 （2）手法： （3）幅度：成人胸骨下陷4-5cm （4）按压：放松（时间）=1：1 （5）频率：100次/分 实施要点 操作要点 实施要点 3、胸外按压： （6） 胸外按压：人工呼吸=30：2 儿童：按压频率：100次／分 下压幅度为：2～3cm 婴儿：按压频率：＞100次／分 下压幅度为：1～2cm （7）操作5个循环后再次判断循环及呼吸 心肺复苏成功的标志 （1）能触及大动脉搏动，肱动脉收缩压>60mmHg （2）自主呼吸恢复、改善 （3）面色、口唇、甲床、皮肤等色泽转红润 （4）散大瞳孔缩小 （5）意识逐渐恢复，昏迷变浅，出现反射或挣扎 （6）有尿 （7）心电图检查，波形有改变 心肺复苏过程中的并发症 (1)颈和脊柱损伤 (2)胃膨胀 (3)胸骨骨折、肋骨骨折、血气胸、 肺挫伤、肝脾破裂、脂肪栓塞等 终止心肺复苏的指标 现场抢救人员停止心肺复苏的条件： 1、自主呼吸及心跳已有良好恢复 2、有他人接替抢救或医生到现场并承担工作 3、有医生在场，并确诊病人已死亡 注意事项 1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免患者 胃部胀气。 2、胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 注意事项 3、胸外按压时肩、肘、腕在同一条直线上，与患者身体长轴垂直。按 压时，手掌掌根不能离开胸壁。 4、注意自我防护。 A=Airway　开放气道 B=Breathing　人工呼吸 C=Circulation　胸外心脏按压 D= Defibrillation　除颤 是ABCD？还是DCAB？ 操作顺序 2007年1月12日 急救电话 8649999 喂!你怎么啦？ 无反应包括无脉搏、不动、 无呼吸或临终呼吸 2007年1月12日 急救电话 8649999 5～10Ｓ 5～10Ｓ 2007年1月12日 急救电话 8649999 2007年1月12日 急救电话 8649999 *