冲任与男科关系浅探.pdfVIP

江苏中医 200 1 年第 22 卷第 6 期 ·9 · 冲 任 与 男 科 关 系 浅 探 ( ) 江苏省兴化市人民医院 225700 　高曼琳 　　 提　要 　本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨, 具体阐述了冲 任为男性生殖的枢纽, 冲任失调为男性病的病理机转, 以及从冲任着手的治疗原则、用药特点, 为男 性病的研究提供一条思路。 　　 关键词 　冲脉　任脉　男科　生理　病理　治疗 　　男科是一门研究男性生殖生理和病理、诊疗规 血盛 , 水谷衰则气血衰, 而气血的盛衰直接关系到 律和男性特有疾病的一门学科, 内容涉及祖国医学 血海的盈亏, 故冲任与脾胃密切相关。 之遗泄、精浊、阳萎、不育等症。冲任二脉同属奇经八 肝藏血, 主疏泄, 肝脏具有贮藏血液和调节血量 脉。冲有冲要之意, 冲脉为十二经脉之冲要, 调节十 的功能。冲任为气血汇聚之处, 若肝藏血功能正常, 二经及滋润、温养十二经。《灵枢 ·海论》称其为“十 则冲任盛; 反之则血海亏。肝血的盛衰直接关系到冲 二经脉之海”, 又称“血海”; 任有妊养、担当之意, 任 任血海之盈亏。 脉担当一身阴脉之妊养, 为阴脉之海, 凡精、血、津、 《素问 ·骨空论》云: “冲脉者, 起于气街, 并少阴 液皆为任脉所司, 又有“任主胞胎”之说。冲任与妇科 之经, 挟脐上行, 至胸中而散。”《难经 ·八难》云: “夫 经带胎产的关系已为前贤广泛论述。本文就冲任与 肾间则冲脉所出之地……”一曰冲脉与少阴肾经相 男科的关系略陈管见, 望同仁批评指正。 并, 一曰冲脉起于肾间, 冲脉与肾关系之密切可见一 1　冲任是生殖的枢纽 斑。清 ·肖慎斋《女科经纶》指出“八脉皆属于肾”, 可 11　生殖的基础与主宰　肾藏精, 其精又称“先天 见肾之虚实直接关系到冲任的盛衰。 之精”, 一谓来 自父母生殖之精, 一谓促进机体生长 由此可见, 脏腑与冲任互相依存、互相制约, 肝 发育的生殖之精, 故肾与生殖密切相关。另一方面, 肾脾 胃功能正常与否直接关系冲任气血的盛衰, 反 先天之精必赖后天水谷精微的滋养。脾胃为水谷之 之冲任气血的盛衰对肝肾脾胃功能的正常发挥又有 海, 气血生化之源, 脾升 胃降, 加之肝主疏泄功能正 一定影响。 常, 能助脾胃运化, 三者协同, 水谷才能化生精微, 使 13　冲任与宗筋的关系　关于冲任的起源, 历代众 先天肾精不断得到滋养, 生殖的基础才能得到保证。 说纷纭。《灵枢 ·动输》认为“冲脉者, 十二经脉之海 《灵枢 ·邪客》云: “心者, 五脏六腑之大主也。” 也, 与少阴之大络, 起于肾下”。《灵枢 ·五音五味》 也就是说肝肾脾胃的功能受心的主宰。元 ·朱丹溪 云: “冲脉、任脉皆起于胞中。”《难经 ·二十八难》提 《格致余论》云: “主闭藏者肾也, 司疏泄者肝也, …… 出: “任脉者, 起于中极之下, 以上毛际, 循腹里, 上关 心动则相火亦动, 动则精 自走, 相火翕然而起, 虽不 元, 至咽喉。”冲任的起源有“肾下”、“中极之下”、“胞 交合, 亦暗流而疏泄矣。”明 ·张景岳《景岳全书》明 中”之异, 近几年已被证实, 三者实为一个概念, 系指 确提出: “盖精之藏制虽在肾, 而精之主宰则在心, 故 〔2 〕 男女生殖器, 在男子则为宗筋, 也就是说冲任