成年多囊肾病与男性不育（附5例分析）.pdfVIP

44 ChineseJournalofAndrologyVo1．22No．102008 成年多囊肾病与男性不育 (附5例分析) 邱 毅 张 伟 樊云井 王磊光 王苏梅 山东省计划生育科学技术研究所优生技术重点实验室 (济南 250002) 摘要 目的 观察多囊肾病 (PKD)患者泌尿生殖系统改变及其对男性生育力的影响。方法 对 3318 例 卣患者进行 B超探查精囊腺 、前列腺、睾丸、附睾、精索、肾脏和肝脏等，精液常规分析，232例 I常 }育成年男性作为对照组。多重PCR检测Y染色体无精子因子 (azoospermiafactor，AZF)微缺失。结果 33l8例 性小育忠者中PKD5例 (0．15％，5／3318)。发现PKD患者 一家系 7例。5例 PKD患者 (附睾囊 肿 5例，精囊囊肿 3例)，其r{l例为无精子症 ，2例严重少精_『症 (精子密度5×10 ／m1)，2例少精子、 北精了症 (精 密度20×106／ml而 5×106／ml，100％死精子)，检测到Y染色体AZF缺失 1例。结论 PKD 合 生殖系统的囊性化阻塞可能是造成精子运输障碍引起男性不育的主要原冈。 关键词 多囊肾疾病； 不育，男性 中图分类号 R698．2： R692 Adultpolycystickidneydiseaseandmaleinfertility：5casesreport QiuYi，ZhangWei，FanYunjing，WangLeiguang，WangSumei KeyLaboratoryfoTImprovingBirthOutcomeTechniqueShandongInstitute{oTFamilyPlanningJinan．Shandong 250002，China Abstract 0bjective Toexploretheinfluenceoftheadultpolycystickidneydisease(PKD)onmalereproductive function．M ethods UllrasOnOgraphywasdonetocheckthetestis，epididymis，sem inalvesicles，thekidneysandliver in3318infertilemales．Twohundredandtwoadulthealthyfertilemenwereservedascontrolgroup．zjaculatesfrom 5infertilemaleswereexaminedbylightmicroscopytoevaluatesperm concentration，motilityandmorphology．Y chromosomeAZFmicrodeletionsweredetectedbymultiplexpolymerasechainreaction(PCR)technique．Results Five casesofPKDwerefoundin3318infertilemales(0．15％，5／3318)andonefamilyofPKDwith7caseswasinvestigated． Oneof5infertilemalecaseswithPDK wasazoospermia．2ofthem weresevereoligozoospermiafsperm density5× 106／m1)and2wereoligozoospermiaandnecrospermia(sperm densityfrom 5×106m／lto20×106／ml，100％ofdied spermatozoa)．Thecysticepididymiswereexaminedinallof5PKD infertilemenandthecysticseminalvesicleswas examinedin3ofthem byultrasound．TheY chromosomeAZFmicrodeletionwasfoundin5i