医疗器械相关性压疮案例分析与风险管理.pdfVIP

2015年2月 护 理 管 理 杂 志 Feb，2015 第 15卷2期 JournalofNursingAdministration VoJ．15No．2 ·137 · 医疗器械相关性压疮案例分析与风险管理 李艳梅，张红梅 ，孙 红 【摘要】目的 通过对医疗器械相关性压疮的原因分析，制订护理措施 ，提高风险防范能力。方法 应用案例分析法对4例医疗器械相关性压疮 发生的原因进行系统、全方位分析。结果 医疗器械相关性压疮与评估不到位、管路固定不当、保护性压疮敷料选择使用不当有关。结论 充分重 视医疗器械相关性压疮的风险，全方位做好压疮风险因素的评估 ，正确选择使用皮肤减压敷料，加强手术前与手术中压疮风险的评估与防范，提高医 疗器械相关性压疮的整体护理质量。 【关键词】医疗器械；压疮；风险管理 中图分类号：C931．2 文献标识码 ：B 文章编号：1671—315X(2015)02—0137—02 Caseanalysisandriskmanagementofmedicaldevicesrelatedpressureuleer／LIYan—mei．ZHANGHong—mei ．SUNHong／／JournalofNurs- ingAdministration，一2015，15(2)：137． NursingDepartment，PekingUnionHospital，ChineseAcademyofMedicalSciencesandPekingUnionMedicalCollege，Beijing100730，China 【Abstract】Objective Toformulatethenursingmeasuresandimprovetheriskpreventionabilitybycauseanalysisofmedicaldevicesrelatedpressureul— eer．M ethods Fourcasesofmedicaldevicesrelatedpressureulcerwereretrospectivelyanalyzed．Results Themaincausesofmedicaldevicesrelatedpressure ulcerwereinsufficientriskassessment，improperpipelinefixingandimproperprotectiveessing．Conclusion Itissuggestedtopayeolseattentiontothe6skof medicaldevicesrelatedpressureulcer，fullyassessriskfactors ofpressureulcer，correctselectanduseofskindecompressiondressing，enhancetheriskassess— mentandpreventionbeforeoperationandduringoperation，andimprovetheholistienursingqualityofmedicaldevicesrelatedpressureulcer． 【Keywords】medicaldevices；pressureulcer；riskmanagement 压疮作为护理工作的重点和难点，其发生率并没有随着医 第 11天发现患者双侧大腿中部内侧、梯度压力袜边缘处发生 学水平的进步而呈降低趋势。压疮不仅易发生于骨隆突部位， 1Cln×3cm和2cm×3cm两处长条形水泡，判断为 Ⅱ期压疮。 随着医疗器械在临床的广泛应用，医疗器械与皮肤接触部位的 Braden评分 17分，风险等级为低危。 压疮越来越多发 ，Black等 对2178例患者横断面研究结果提 2 案例分析 示，医疗器械相关性压疮 占压疮发生的34．5％。本文对 4例与 2．1 医疗器械相关性压疮发生原因 医疗器械相关的皮肤压力性损伤原因进行分析，找出导致压疮 2．1．1 管路固定不当 PICC因其具有留置时间长、可安全输 发生的根本原因，提示护理人员除重视预防患者发生卧位和坐