慢性心功能衰竭患者认知功能对自我护理的影响.pdfVIP

2014年 5月 护 理 学 报 May，2014 第 21卷 第 1O期 JournalofNursing(China) Vo1．21No．10 9 【研究生园地 ·论著】 慢性心功能衰竭患者认知功能对 自我护理的影响 卜晓佳 ，吕 蓉 ，季诗 明 ，梁 涛 ，孙路路 (1．北京协和医学院 护理学院，北京 100144；2．北京阜外心血管病医院，北京 100037；3．北京清华长庚医院，北京 102218) 摘【 要】目的 探讨慢性心功能衰竭患者认知功能对 自我护理的影响，识别认知受损的患者，以期引起护理人员对慢性心 功能衰竭患者认知功能的关注，为优先对认知受损患者提供实施延续性护理服务提供依据。方法 对北京阜外心血管病医院慢 性心功能衰竭监护病房及 内科重症监护病房的 152例住院慢性心功能衰竭患者，使用蒙特利尔认知功能评估表和心功能衰竭 自我护理指数量表进行调查。结果 以24分为界值。发现21．3％的患者伴认知功能损伤；其中延迟回忆、语言、视空问与执行功能 维度受损较严重 ；多元线性 回归分析结果显示 ，年龄 、心功能分级 、抑郁状况及认知功能对 自我护理维持变异的解释度为30．1％，其 中认知功能 占21．5％；认知功能对 自我护理管理及 自我护理信心变异的解释度分别为 29．2％和36．5％。结论 慢性心功能衰竭患 者的认知功能影响了其 自我护理，医务人员在lf缶床工作中应识别认知受损的慢性心功能衰竭患者并对其优先实施延续性护理。 关【键词 慢性心功能衰竭；认知功能；自我护理 【中图分类号】R473．54 文【献标识码】A 文【章编号】1008—9969(2014)10—0009—04 InfluenceofCognitiveFunctiononSelf-careinPatientswithChronicHeartFailure BUXiao--jia，LVRong，JIShi—ming2，LIANGTao，SUNLu—lu {1．SchoolofNursing,PekingUnionMedicalCollege，Beijing100144，China；2．FuwaiHospitalCAMPUMC,Bering10003~China； 3．BeijingTsinghuaChangGungHospital,Beijing102218,China) Abstract：0bjective ToexploretheinfluenceofcognitivefunetiononseIf-careinpatientswithchronicheartfailure。toscreenout patientswithcognitiveimpairmentandtoprovidepriorityforthem in continuouscareservice． Methods Withacross-sectional study， patientswithheartfailure fn=152) wererecruitedfrom HeartFailureCareUnitandIntensiveCareUnitofahospital specializedincardiovasculardiseaseinBeijing．ThecognitivefunctionandthelevelofseIf-careweremeasuredthroughtheMontreal CognitiveAssessmentandSelf-CareinHeartFailureIndex．Results Th eMontrealCognitiveAssessmentscoreshowedthat21-3％ ofthepatients (scored24) sufferedrfomcognitiveimpairmentandtheirdelayedmemory，langue，visualspatialandexecutive capabilitywereimpairedmostseriously．M