27 疱疹病毒.pptVIP

α疱疹病毒亚科: HSV-1/2, VZV β疱疹病毒亚科: HCMV, HHV6/7 γ疱疹病毒亚科: EBV, HHV8 形态结构： 球形，120-200nm 核心: 线性dsDNA 衣壳: 20面体立体对称 皮层: 衣壳和包膜之间 包膜: 表面有糖蛋白刺突 立即早期蛋白(immediate early protein或α蛋白): 调节蛋白，起动和调节β和γ基因的转录和表达； 早期蛋白(early protein 或β蛋白): DNA复制有关的酶和调节因子，如DNA聚合酶，胸苷激酶等； 晚期蛋白( late protein 或γ蛋白): 结构蛋白。 核内复制和装配，核膜出芽，以胞吐或细胞溶解方式释放。 除EBV、HHV6和HHV7外，均可在二倍体细胞内增殖； 产生明显CPE：核内嗜酸性包涵体；细胞融合成多核巨细胞。 显性感染（apparent infection: 原发感染（primary infection） 复发感染（recurrent infection） 潜伏感染 （latent infection） 整合感染（integrated infection） 先天性感染（congenital infection） 第1节 单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus, HSV) 两个血清型：HSV-1 和HSV-2 (同源性50～70% ) 基因组：150 kb, 编码70多种蛋白 二、致病性与免疫性 1.传染源 患者、病毒携带者 （病毒常存在于疱疹病灶或携带者唾液中） HSV-2与子宫颈癌的关系：  患过生殖器疱疹的妇女，宫颈癌的发病率高； 宫颈癌患者抗HSV-2抗体阳性率高、效价高； 用免疫荧光检查子宫颈癌脱落细胞涂片可在细胞中查到HSV-2抗原； HSV-2感染地鼠胚成纤维细胞可引起细胞转化，将转化细胞注射地鼠可诱生肿瘤； HSV-2与子宫颈癌的关系：  　 宫颈疱疹与宫颈癌好发部位相似，都在鳞状上皮和柱状上皮交界处；　　　　 宫颈癌细胞中有HSV-2的基因片断并有特异性mRNA存在。 三、微生物学检查 检测核酸 PCR或原位杂交检测HSV的DNA 检测抗原 刮取疱疹基底部组织 荧光素或酶标记抗体染色 分离病毒 标本：水疱液、唾液或CSF 细胞：BHK-21，Vero CPE：细胞肿胀；融合细胞；包涵体 只有一个血清型 在人或猴成纤维细胞中增殖，形成CPE，受染细胞出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞 人是VZV的唯一自然宿主 皮肤是VZV的主要靶细胞 可由同一种病毒引起两种不同的病症: 初次感染引起儿童水痘 复发感染引起带状疱疹(多见于成年人和老年人) 水痘(Chicken Pox) 增殖感染时表达的抗原： (1) 早期抗原（early antigen，EA）： DNA聚合酶活性, 表示EBV增殖 EA抗体：早期抗体, 持续几个月，表示近期感染 潜伏感染时表达的抗原： EBV感染B细胞或上皮细胞,可形成潜伏感染: 细胞含EBV基因组 (游离或整合) 选择性表达潜伏期抗原，刺激B细胞增生或永生化 (1) 核抗原（EB nuclear antigen，EBNA） B细胞核内，为DNA结合蛋白 维持EBV基因组在感染细胞内 感染细胞逃避CTL杀伤 与细胞永生化有关 EBNA抗体：感染晚期, 持续存在 3. 感染形式： EBV是一种嗜B细胞的疱疹V，主要侵犯B细胞及口咽部上皮细胞。 增殖性感染 非增殖性感染：潜伏感染与恶性转化 4. 所致疾病: 传染性单核细胞增多症 非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤） 鼻咽癌(?) 5. 免疫性： 原发感染后，机体产生特异性抗体和细胞免疫，可防止外源性再感染，但不能完全清除潜伏细胞内的病毒。 Immunocytochemical staining of endothelial cell shows cytomegaloviral inclusion （immunoperoxidase stain with anti cytomegalovirus） Re