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2015“金熊猫”奖国际纪录片评选活动 参评节目报名表格 在填表前，请认真阅读规则。每个参评节目填写单独的节目报名表格。请您逐项认真填写，如因错填或漏填而造成刊登错误，其责任将由填写人负责。请于7月15日前发送至gpanda-doc@? ■ A 第一部分 参评机构信息 参评机构名称： 参评机构英文名称： 地址： 邮编： 电话： 传真： 联系人： 职务： 手机： 电子邮件： 参评机构简介（500字以内，请以附件形式发送至报名邮箱）： ■ B 第二部分 参评节目信息 参评节目名称： 参评节目英文名称： 参评节目长度： 参评系列片名称： 参评系列片英文名称： 集数： 参评系列片长度： 原版语言： 制作完成时间： 制作机构： 合拍机构： 请注明节目类别： □社会类 □人文类 □自然及环境类 请注明节目技术标准：□高清 □标清 请注明节目是否有国际声道：□是 □否 是否参加过任何评奖？（如有，请填写上时间和所获奖项） ■ C 第三部分 制作人员信息 制片人： 导演： 摄 影： 剪辑： 主创人员简介（包含制作经历、获奖情况。请以附件形式发送至报名邮箱） ■ D 第四部分 节目内容简介 中英文节目内容简介（200 字以内，请以附件形式发至报名邮箱） ■ E 第五部分 节目展映 1、是否同意在“金熊猫”奖评选活动期间，参加面对公众及专业人士的现场展映活动： □同意 □不同意 2、是否同意在四川电视节国际影视节目交易市场现场展播： □同意 □不同意 3、是否同意在“金熊猫”奖相关网站进行优秀节目展映： □同意 □不同意 ■ F 第六部分 节目销售 1、是否同意由主办方向中国及海外相关机构推荐销售： □同意 □不同意 2、授权播出范围： □中国 □亚洲 □欧洲 □美洲 □其他地区： 3、授权播出平台： □ 电视频道 （□卫星 □地面 □有线 □数字 □VOD □其他） □ 网络 □ 移动装置 □ DVD/视频发行 G 第七部分 会员类别（四川电视节“金熊猫”国际纪录片论坛期间，不同类别的会员将给予相应的优惠注册） □ 金牌会员：曾