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受理编号
入 户 申 请 审 批 表
受理单位: 公安局 分局 派出所 受理日期: 年 月 日
申请人
姓名 曾用名 出生日期 户口性质 性别 公民身份号码 籍贯 省 市 县 结婚时间 年 月 日 婚姻状况(请在□内打√) □有配偶 □未婚 □离婚 □丧偶 户口所在地址 派出所 申请入户地址 邮政编码 申请类别
(请在□内打√) □夫妻投靠 □父母投靠子女 □子女投靠父母 □收养孩子 □随军家属
□购房 □投资 □纳税 □科技人才 □其他 购房、投资、纳税
情况 购房面积(m2) 投资金额(万元) 年纳税金额(万元) 随
迁
家
属 姓名 称谓 性别 出生年月日 公民身份号码 内附证件名称 被
投
靠
人 称谓 姓名 性别 出生日期 年 月 日 公民身份号码 参加工作时间 年 月 工作单位 职务 住址 联系电话 申请入户理
由 申请人声明 上述所填写的内容及提交的证明材料真实合法。如提供了假情况、假证明材料,愿意承担由些带来的法律责任。
申请人签名: 年 月 日 派
出
所
意
见 辖区民警调查意见
签名: 年 月 日 派出所领导意见
签名(盖公章): 年 月 日
公安分局意见 承办
人意 见
签名:
年 月 日 领导
意见
签名(盖公章):
年 月 日 市 、县公安局意见 承办人意 见
签名:
年 月 日 科
(股
长)
意见
签名:
年 月 日 领导
意见
签名(盖公章):
年 月 日 审批结果(由发准迁证
部门填写) □同 意
□不同意 准迁证号码 发准迁证时间 年 月 日 说
明 1、此表必须用墨水笔或签字笔填写。字体要端正,不得涂改。
2、申请人填写姓名、性别、出生日期,须按户口簿填写,不能弄虚作假。
3、申请人交表时,须附上有关证明材料和申请报告,不得伪造证明。
4、表中内容与申请人申请入户类别不相关的,不必填写。
5、审批单位如已经简化了审批程序,按实际情况填写。
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