电子病历在医院信息系统中的应用与融合.pdfVIP

维普资讯 ChineseJ0uInalofHealthInformaticsandManagement，Oct，2006，Vo1．3，No．5 中国卫生信息管理杂志20O6年 10月第 3卷第 5期 53 甄一历一 电子病历在医院信息系统中的应用与融合 穆 慰 上海市第八人 民医院 摘要 随着医院信息化建设的深入，电子病历系统作为数字化医院核心之一，其应用 日益受 到医院与社会的广泛关注。如何确保 电子病历系统在医院中顺利的实施、如何同原有系统适当的 耦合逐渐成为医院管理层、电子病历使用者以及开发人员高度重视的新课题。本文分析 了电子病 历在作为医院信息系统的一部分的实施应用及 电子病历与已有系统的融合的过程是全院级信息系 统建设的必要条件与有益经验。 关键词 电子病历 医院管理系统 应用 融合 Theapplication ＆ integrationofelectronicmescalrecords inhospitalinformationsystem Mu i Shanghai8ht people’s hospital Abs打act Wjtlltheconstructionofinfomationizationinhospitals．EMR hasbecomeoneoftllecoretech． niquesinadigitalhospita1．Nowadays．itsapplicationisobtaininggrowingconcern． eoflopmanagementof hospitals．theusersanddevelopersofEMR areattachinggreatimportanceonhow toinsurehtesmooht imple— mentationofEMR andhow tointegrateitwiht HIS．ThisarticlefirstlyanalyseseffectiveEMR，as apartof HIS．bypractice．Andhtendescribeshteintegration t}lexistinginformation—system whichishtenecessary conditionna dusefulexperienceoverthewhole—hospital levelinfomr ationsystem’Srachitecture． Keywords EMR HIS application integration 息的有机集合。从狭义上看，EMR仅仅是指计算机 电子病历与医院信息系统的初衷 化的病历，但事实上它综合了HIS的信息基础，只 有在使用 EMR后，医院的信息流才被真正的驱动 电子病历 (ElcetronicMedicalRecords，EMR)、 起来。EMR的内容除了包括纸张病历在外的所有静 电子化 诊 断录 (ElectronicComputerBasedPatient 态信息外，其更重要在于数字化带来的各种功能扩 Record，EcPR)或电子健康记录 (ElectronicHealht 展和相关服务：病历检索、智能知识库、医疗数量 Record，HER)这些都是数字化的病人全部医疗信 和质量统计、医疗评价、经济统计分析等主动式服 维普资讯 54 中国卫生信息管理杂志2006年 10月第3卷第 5期 ChineseJournalofHealthInformaticsandMaIlag