电梯安装改造自检报告.docVIP

设备基本信息 设备类型 □乘客电梯□载货电梯 □病床电梯□客货电梯 规格型号 制造单位 制造单位许可证编号 产品编号 制造日期 施工单位 施工类别 □安装 □改造 □重大维修 施工单位许可证编号 施工告知书编号 施工负责人 联系电话 使用单位 使用单位设备编号 安全管理人员 联系电话 安装地点 维护保养单位 维护保养许可证编号 维护保养负责人 联系电话 安装开始日期 年 月 日 检验日期 年 月 日 设备主要技术参数 额定速度 m/s 额定载重量 kg 层站数 层 站 控制方式 □集选控制 □并联控制 □按钮控制 □信号控制 □梯群程序控制□梯群智能控制 轿厢规格 宽 mm×深 mm×高 mm 提升高度 m 驱动方式 □曳引 □强制 曳引比 □1:1□2:1□3:1□4:1 开门方式 □自动 □手动 开门方向 □中分 □旁开 □中分双折 开门宽度 mm 曳引绳 根×￠ mm 整机、主要部件和安全部件的型号、编号及型式试验合格证编号 电梯整机型号 型式试验合格证编号 部件名称 型号 编号 （型式试验合格证编号） 部件名称 型号 编号 （型式试验合格证编号） 曳引机 门锁装置 电动机 轿厢限速器 控制柜 对重限速器 轿厢安全钳 轿厢缓冲器 对重安全钳 对重缓冲器 轿厢 上行超速保护装置 含有电子元件的安全电路（如有） 电梯安装（改造、重大维修）自检项目 序号 检验类别 检验项目内容 检验结果 1 A 1 技术1.1 制造 资料 (1)制造许可证，其范围能够覆盖所提供电梯的 (2)电梯整机型式试验合格证书或者报告书，其内容能够覆盖所提供电梯的 (3)产品质量证明文件，制造许可证编号电梯的产品出厂编号、主要技术参数、 (4)门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置或者主要部件的型式试验合格证，以及限速器和渐进式安全钳的调试证书； (5)机房或者机器设备间及井道布置图，其顶层高度、底坑深度、楼层间距、井道内防护、安全距离、井道下方人可以进入的空间等满足安全要求； (6)电气原理图，包括动力电路和连接电气安全装置的电路； (7)安装使用维护说明书，包括安装、使用、日常维护保养和应急救援等方面操作说明的内容。 2 A 1.2 安装资料 (1) (2)施工方案，审批手续齐全； (3)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证； (4)施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全； (5)变更设计证明文件（如安装中变更设计时），履行了由使用单位提出、经整机制造单位同意的程序； (6)安装质量证明文件，包括电梯安装合同编号、安装单位安装许可证编号、产品出厂编号、主要技术参数等内容，并且有安装单位公章或者检验合格章以及竣工日期。 3 A 1.3 改造重大维修资料 (1) (2)改造或者重大维修的清单及施工方案，施工方案的审批手续齐全； (3)所更换的安全保护装置或者主要部件产品合格证、型式试验合格证书；限速器和渐进式安全钳的调试证书（如发生更换）； (4)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证； (5)施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全； (6)改造后的整梯合格证或者重大维修质量证明文件，合格证或者证明文件中包括电梯的改造或者重大维修合同编号、改造或者重大维修单位的资格证编号、电梯使用登记编号、主要技术参数等内容，并且有改造或者重大维修单位的公章或者检验合格章以及竣工日期。 电梯安装（改造、重大维修）自检项目 序号 检验类别 检验项目内容 检验结果 4 B 1 技术 1.4 使用 资料 (1)使用登记资料，内容与实物相符； (2)安全技术档案，至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料[1.2的(3)和1.3的(4)除外]，以及监督检验报告、定期检验报告、日常自行检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存完好（2010年4月1日前已经完成安装、改造或重大维修的，1.1、1.2、1.3项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善