埃索美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病临床观察.pdfVIP

Ij8il固 石2~01。4N0。2．8。。．。。 药物与临床 埃索美拉唑联合多潘立酮治疗 胃食管反流病 临床观察 张 鹏 宋玉成 袁 远 张广坛 宋笑飞 韩明阳 张学东 郑州大学人民医院胃肠外科，河南郑州 453000 [摘要】目的探究埃索美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病的临床疗效。方法 选取 86例胃食管反流病患者进行治疗观 察，随机分为两组各43例 ，对照组患者给予多潘立酮加奥美拉唑治疗，观察组患者给予多潘立酮加埃索美拉唑治疗。治疗 3 个月后，观察两组的治疗效果、复发率和不 良反应 ，评价两组临床疗效。结果 经治疗 ，观察组的总有效率高达90．70％明显 高于对照组的67．44％，两组对比差异有统计学意义(P0．05)；同时观察组的复发率为 I6．3％明显低于对照组 的41．86％，两 组对比差异有统计学意义(P0．05)。结论 采用埃索美拉唑联合多潘立酮治疗 胃食管反流病 ，疗效确切，且复发率较低 ，无 明显不 良反应，具有较高的临床应用价值。 [关键词】胃食管反流病；埃索美拉唑；多潘立酮；临床观察 [中图分类号】R571 文【献标识码】A [文章编号]1674—0742(2014)10(a)一0142—02 胃食管反流病 (CERD)是指人体 胃及十二指肠内容物反流 予多潘立酮加埃索美拉唑治疗。对照组：奥美拉唑(批准文号 ：同 进入食管的病症，反流物主要为胃酸及 胃蛋白酶，也可能出现胆 药准字 20mgEl服，2次／d；多潘立酮 (批准文号：国 酸 、十二指肠液及胰液之类 ，若反流分泌物进入肺或气管 ，极易 药准字10mg口服，3次d／。观察组：埃索美拉唑(批 导致喘息、夜间阵发性咳嗽，甚至发生窒息 ，危及患者生命l】l。胃 准文号：国药准字 J2OO8OO32)4omg口服，1次／d；多潘立酮的服 食管反流病进一步发展可致食管炎症，初期炎症可致患者食管 用方法和剂量与对照组相同5[1。两组患者疗程均为3个月。 出现限局性痉挛疼痛，表现为呕吐、吞咽疼痛和吞咽困难等临床 1．3观察指标 症状 ，后期食管进一步狭窄，吞咽疼痛和吞咽困难症状则进一步 疗效判定 ：①痊愈 ：患者临床症状及体征完全消失，内镜下 加重。一般当患者吞咽困难症状加重时，反流性烧心症状则会逐 粘膜恢复正常；②显效 ：患者临床症状及体征基本消失，内镜显 渐减轻 ，甚至消失 。选取该院于2012年9月一2013年9月收治 示有少量点状或条状发红、糜烂；③有效 ：患者临床症状及体征 的胃食管反流病患者作为研究对象，采用埃索美拉唑联合多潘 明显改善，内镜显示有明显条状发红、糜烂 ，无融合迹象 ，但不影 立酮进行治疗，旨在为胃食管反流病的临床治疗提供参考依据 ， 响 日常生活和工作；④无效 ：患者临床症状及体征未见改善 ，内 现报道如下。 1资料与方法 镜下可见发红、糜烂融合等全周性病变，并伴一定程度溃疡 ，严 1．1一般资料 重影响 日常生活和工作。临【床总有效率：(痊愈+显效+有效)／总 该次探讨选取该院胃食管反流病患者86例进行治疗观察 ， 例数x100％1复发判定7[1：①治疗结束 3个月后 ，未出现 胃食管反 所有患者人院时均有不同程度的反流性烧心、胸骨后不适和反 流病症状及体征则为未复发；②治疗结束3个月后 ，再次出现 胃 酸等典型症