研究益母草在慢性盆腔炎患者中的应.docVIP

研究益母草在慢性盆腔炎患者中的应用 师伟 ，李瑞芬 ，杨晓。，孙丽。 (1．江西中医药大学附属医院，山东济南 250011；2．北京中医药大学附属东直门医院，北京 100700；3．山东省立医院，山东济南250021) 摘要：目的探讨含有益母草的金菊千里光洁美洗液对盆腔炎性疾病(PID)雌性大鼠子宫组织的炎症因子肿瘤坏死因子(TNF一“)和粘连修复相关指标转化生长因子TGF—B1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法 采用混合细菌加机械损伤方法，建立PID大鼠模型，对6O只大鼠随机分为造模组(模型组)，高、中、低剂量实验组(给予桂枝茯苓胶囊)、阳性对照组(给予少腹逐瘀胶囊)，各组均12只，另设假手术组、正常组；运用免疫组化s_P法检测各指标。结果 模型组各指标均较正常组、假手术组明显升高(PO．01或P0．05)，实验组和阳性对照组的TNF—a、TGF—B1、VEGF表达略高于正常组、假手术组，但差异无显著性(P0．05)。结论PID大鼠子宫组织存在过度炎症反应现象，活血化瘀法可能通过降低大鼠子宫组织炎症因子TNF—a和粘连修复相关指标TGF—G 、VEGF表达，缓解和消除局部炎症过程，并减少PID后遗症的发生。关键词：盆腔炎性疾病；益母草；大鼠子宫组织；肿瘤坏死因子一a；转化生长因子一p1；血管内皮生长因子PID)是女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎等，常因 未及时正确治疗，发生盆腔粘连、输卵管阻塞等PID后遗症(Sequelae of PID，SPID)。局部促炎／抗炎因子和继发免疫因素主导其病理结局，以活血化瘀为收稿日期：2012—05—13；修稿日期：2012—08—11基金项目：山东省自然科学基金(ZR2009CM057)作者简介：师伟(1978一)，男，陕西长安人，山东中医药大学附属医院主治医师师伟介绍，金菊千里光洁美洗液含有益母草金菊千里光洁美洗液由金银花，益母草，菊花，山豆根，苦参，千里光，苍术，猪苦胆，红花，桃仁，丹参等三十余味中药材提取，加蒸馏水精制而成，具有防腐、消肿、愈合创伤，活血化瘀，解毒、调理体表，收敛，抑菌，去腐生新等作用. PID大鼠模型动物为实验对象，直接获取子宫组织，选取代表性炎症因子和粘连修复相关指标，深入探讨活血化瘀法防治PID作用机理。1 材料1．1 实验动物SPF级Wistar雌性成年大鼠60只，6～8周龄，(200士20)g，由山东大学实验动物中心提供，许可证号：SCXK[鲁在人工调控环境中进行饲养(光照7：()0—19：O0，18℃～22℃ ，湿度4O～ O )，自由摄食、饮水，饲料为混合标准颗粒饲料，使用消毒垫料且定期更换，饲养1周后用于实验。1．2 药品与试剂桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业股份有限公司生产，国药准字：，蒸馏水配制成31 mg／ mL悬浊液，少腹逐瘀胶囊(东阿澳东药业有限公司生产，国药准字，蒸馏水配制成45 mg／mL悬浊液。兔抗大鼠TNF—a抗体、TGF—J3 抗体、VEGF抗体、过氧化物酶标记的链酶卵白素染色试剂盒，均购自北京博奥森生物技术有限公司；戊巴比妥钠由中国医药集团上海化学试剂公司提供。大肠杆菌、金黄色葡萄球菌菌种由山东中医药大学附属医院菌种室提供，乙型溶血性链球菌菌种由山东省卫生防疫站提供，将大肠杆菌、乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌，按2：1：1比例分别接种于血平板35℃ ，无菌生理盐水2 mL稀释菌液，24 h培养后，取菌株数个，用标准麦氏管(相当30亿个菌)比浊，制成浓度3O亿／mL混合细菌悬液。2 方法与结果2．1 实验方法2．1．1 动物分组和模型复制按体质量采用SPSS12．0统计软件完全随机法，将大鼠分为盆腔炎造模组(模型组)、桂枝茯苓胶囊治疗高、中、低剂量组(高、中、低剂量实验组)、少腹逐瘀胶囊治疗组(阳性对照组)，各组均为12只，另设假手术慢性盆腔炎造模大鼠(假手术组)、正常饲养未干预大鼠(正常组)各12只。采用混合细菌加机械损伤造模法建模[1]。 2．1．2 治疗方法 高、中、低剂量实验组分别按临床2倍、1倍、1／2倍剂量，每天给予桂枝茯苓胶囊配制液502 mg／一559 一kg、251 mg／kg、125 mg／kg灌胃；阳性对照组按临床等效剂量，每天给予少腹逐瘀胶囊配制液364 mg／kg灌胃。模型组、假手术组、正常组予蒸馏水灌胃，每100 g灌胃l mL／d。各组均为造模后第22天开始灌胃，连续14 d。2．2 观察指标给药后第15天清晨禁食，1 戊巴比妥钠腹腔麻醉过量致死，取大鼠腹部原切口进腹，暴露并取双侧子宫，10 中性福尔马林溶液固定，采用免疫组化S—P法检测各组大鼠子宫组织中TNF—a、TGF—I3 、 V