中医“和”法在功能性胃肠疾病应用.pdfVIP

中医“和法在功能性胃肠疾病中的应用 江苏省中西医结合医院消化科滑永志 通讯作者：夏军权 (南京210028) 关键词：功能性胃肠病中医和法 摘要：功能性胃肠病是以症状为主导的一类疾病，指临床上无法找到病理解剖学或 生物化学异常的慢性或复发性胃肠道症候群。这些症候群因发生部位和症状特征而有不 同命名，主要包括胃食管反流病、功能性消化不良和肠易激综合征等。中医学以症状为 基础进行辩证论治，对功能性胃肠病的治疗具有明显的优势，特别是“和法”在中医药 治疗胃肠功能性疾病中体现至为广泛。 一、功能性胃肠疾病的病机特点 1。脾胃气机升降失常是关键。脾胃同属中州，是人体阴阳、气血、水火、气机升 降的枢纽。心火的下交，肾水的上奉，以及肺气的肃降，肝气的生发均要通过中焦胃气 的和降，脾气的升清来完成。叶天士日：“脾宜升则健，胃宜降则和”，气机升降运动虽 然与各脏腑皆有关系，但脾胃为脏腑气机升降的轴心，脾胃气机升降共同维持整个机体 的生理机能。西医心l认为动力失常是功能性胃肠病的关键，而祖国医学则认为气机失常 (也可以称之为气机升降失和)是根本。腹胀、腹痛、嗳气、食欲不振、腹泻、便秘等 诸多功能性消化不良的症状无不与脾胃气机升降失常有关。 2．肝胃不和、肝脾不和多兼见。肝属木、脾胃属土，正常情