医学论文中常用定性资料分析方法的合理选用.pdfVIP

1312 实用预防医学 2007年8月第14卷第4期 PracticalPreventive 14，No．4 Medicine，Aug．2007，Vol 文章编号：1006—3110(2007)04—1312—02 医学论文中常用定性资料分析方法的合理选用 彭敏宁，昌 兰 摘要： 医学论文中定性资料的统计学方法选择存在大量的错误，不少作者将x2检验当作定性资料分析的万能公 式，而忽略了其应用条件。针对医学论文中常见的定性资料的设计类型，对定性资料分析方法中存在的错误及其合理选 用作一阐述，以期对作者在选用定性资料分析方法时有所帮助。 关键词：医学论文；定性资料；统计学方法；作者 中图分类号：R195．1 文献标识码：B 医学科研及论文中常涉及数据的统计学处理，我们在编辑 2．1 双向无序R×C表 两个分类变量均为无序分类变量， 的过程中发现许多作者在方法选择上存在错误，包括定量资料 若研究目的为多个样本率(或构成比)的比较，可用行×列表资 及定性资料。其中定量资料我们已专文论述…，在此仅对医学 料的Y2检验；若研究目的为分析两个分类变量之间有无关联 论文中常见的定性资料的设计类型、分析方法的合理选用作一 简要说明。 列联系数等进行分析。 例2：80例拟行人工流产手术的孕妇，按麻醉方法不同分 1四格表资料 为4组，比较患者的不良反应，结果见表2。 分为配对设计和非配对设计的四格表资料。常见的为非配 表2 各组患者术后不良反应的比较 对设计的四格表资料，当n≥40且所有T≥5时，用Y2检验的基 本公式或专用公式；当P≈a时，改用四格表资料的Fisher确切 概率法(例1)；当n≥40且所表1≤T5时，用Y2检验的校正 公式或四格表资料的Fisher确切概率法；当n40或T1时，用 四格表资料的Fisher确切概率法。 注：与Ⅲ组比较，*P0．05，与Iv组比较，#P0．05。 例1：收集2003年手术切除肺癌石蜡包理NSCLC标本41 例，其中鳞癌26例，腺癌15例，应用免疫组织化学方法观察Cath 原作者在没有对整个资料进行分析的情况下，根据需 要拆分成若干个四格表进行两两比较，增大了犯I型错误的概 B在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况，结果见表1。 表。1 NSCLC的CathB表达与临床病理关系 率。正确的做法应该是先对整个R×c表进行Y2检验，根据4 ×2表的自由度查Y2界值并进行比较，从而决定接受或拒绝原 假设。若拒绝Hl，需对资料进行两两比较时，可以分割成一系 列四格表资料，但此时必须注意要重新规定检验水准。 2．2单向有序R×C表 若分组变量(如年龄)是有序的，而 指标变量是无序的，可视为双向无序，采用行×列表资料的Y2 此例n≥40且所有T≥5，对此类设计，大多数作者都会选检验；若分组变量是无序的，而指标变量(如疗效)是有序的，宜 采用秩和检验。 用x2检验(x2=4．630，P=o．031)，但由于该例n=4l，x2接近 临界值，宜改用Fis