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- 2017-08-09 发布于安徽
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70例中典型的肿瘤细胞类似基底细胞、周边排列成栅栏状,66例肿瘤周闱出现裂隙,23例瘤
细胞周围团及其周围间质中见到多少不等的黑色素颗粒,其中15例有大量色素,按高天文分型标准,
又称硬斑型基癌或纤维化基癌di
素性BCC3例,釉样BCC2例,腺样BCCl例,角化型BCC2例。基底细胞鳞癌2例。
3讨论
BCC临床常见,有关发病原因,lever等认为长期过度的日光暴晒可能是主要病因,BCC好发于
老年人,本组97.2%病例肿瘤发生于头面部等照光部位,50岁以上发病者58例,平均发病年龄77
岁,余桂林等认为我国发病高峰年龄为60-69岁,与本组的病例吻合。以上表明日光暴晒及皮肤衰
老为该病的主要发病原因,提示紫外线是BCC的重要诱冈。但有研究表明长波紫外线UVN不能直接
激活DNA分子。只能间接破坏氧化的DAN,从而诱导突变和致癌机制的发生。大量研究表明在BCC
中P53过度表达与目光暴晒密切相关,指出P53突变可能是BCC的一个相当早期的表现。
70例患者中23例病理检查见到多少不等的黑素颗粒,13例有大量色素,临床符合色素型BCC3
床误诊色素痣、黑素瘤,因此对头面部的不十分确定的色素痣样肿物以及躯干四肢持续存在,缓慢
增大的浸润性斑片应想到BCC的可能性,本组病例组织分型以结节溃疡型和硬化型为多,又以鼻翼
和眶周所占比例较
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