体质基因检测在“治未病”中应用和展望.pdfVIP

体质基因检测在“治未病”中应用与展望 朱夜明 中华中医药学会亚健康分会，北京100027 [摘要]中医的核心思想就是 “治未病”，预防疾病的发生，这与近年来发展的体质基因检测 的预防观念有异曲同工之妙。体质基因检测从宏观和微观两个不同层面提升了疾病预防，使二级预 防到一级预防成为可能，给人们的健康带来福音的同时，也为中医药现代化研究提供了新的研究思 路与方法。 [关键词]亚健康;体质基因检测；治未病;展望 中华中医药学会亚健康分会换届选举会议暨第四次“治未病”及亚健康防治论坛论文集 防之”，朱丹溪《格致余论》“与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先”．任何疾病的发生都经历 了从“未病”到“已病”过程，只有在“未病”阶段发现它、识别它，甚至诊断出它，阻断其向疾 病的方向发展，才能真正预防疾病的发生，维护人们的健康。而现在的医学的诊断技术从总体上来 说基本上还是处于诊断“己病”的阶段，只有基因检测技术，能够预测未来可能发生某种疾病，并可 以采取一些预防措施，使“治未病”向“知未病”发展成为可能。 一、“治未病”有助于降低医疗卫生负担 当前，我们借助科技的发展，可以很好的控制感染，预防传染病，提高手术的治疗效果，但医 疗的进步无法遏制新生疾病不断诞生的势头，医源性疾病逐渐增多，如非典、禽流感、艾滋病等等。 如何预防疾病的发生，使老百姓不生病、少生病、延缓生病，保持健康的身体，降低医疗负担，成 为摆在世界各国人民及政府面前的一道难题…。 百分比为4．98％。2011年全国卫生总费用预计达22496亿元，人均卫生费用1643．2元，继续保持上涨 的势态。 以全世界经济最发达、科技最先进、人均卫生投入最高的美国为例，1950一1976年，人均医疗 费用(以不变价美元计)上涨了302．6％，而平均寿命无明显提高：1980—1990年，医疗费用从占 体系将无钱可用!而要解决这场危机，必须把医学发展的战略方向从“以治愈疾病为目的的高技术 追求”，转向“预防疾病和损伤，维持和促进健康”，只有以预防疾病，促进健康为首要目的的医学， 才是供得起，可持续的医掣引。 为此，国家十部委联合制订的《医学科技发展“十二五”规划》中明确提出，从“治已病”为 主前移到“治未病”和养生保健，从“被动医学”转向“主动健康”，落实“预防为主”的战略方针， 实现由“治已病”向“治未病”的转变。随着政府和人民对“治未病”的日益重视，大家千百年延 袭萃来的“有病求医，患病治疗’L韵观念已经转变，从既往的“己病图治”转变为“养生保健，未 病先防”。同时当前许多中医院建立了“治未病中心”，这就是对其前景展望的最好诠释。这样不仅 可以更好的维护人们的健康、免受疾病的折磨，而且还可以节约大量的卫生资源。 二、体质基因检测 自20世纪70年代中医体质学说确立以来，随着不断的研究发展，大家对不同人体具有不同体 质类型的观点已基本达成共测引。中医体质是由先天遗传和后天获得所形成的，人类个体在形态结 构和功能活动方面所固有的、相对稳定的特性，与心理性格具有相关性。个体体质的不同，表现为 在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差异性，以及发病过程中对某些致病因子的易感性 和疾病发展的倾向性。所以，对体质的研究有助于分析疾病的发生和演变，为诊断和治疗疾病提供 依据。较有代表性的是王琦的9分法(平和质，气虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质、阴虚质、阳虚 质、湿热质、特禀质)。王琦、冯娜等的研究发现丛状蛋白A2基因，notch前蛋白原基因，核纤层 蛋白A基因，T细胞受体D链基因，神经细胞PAS域蛋白3基因，S．相位激酶相关蛋白2基因在气 郁质人群中存高表达，从而得出气郁质可能与某些基凶有关的初步结论14】。骆斌对肥胖人痰湿体质 和非痰湿体质及正常人进行的与HLA关系的研究，结果发现痰湿体质与I,-ILA．B40基因有关，提示 肥胖人痰湿体质有一定的遗传学基础归J。 基因是DNA分子上携带有遗传信息的功能片断．是生物传递遗传信息的载体。近年来。随着分 ．85． 中华中医药学会亚健康分会换届选举会议暨第四次“治未病”及亚健康防治论坛论文集 子生物学的快速发展，基因组学研究已经从结构学走向功能学，尤其是2000年6月22日，人类基 因组计划蓝图绘制完毕以来，