苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察.pdfVIP

维普资讯 临 床 论 著 CHINESE CoM MUNl DoCToRS 苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察 治疗方法：两组均给予常规治疗 ，在 抗病毒、调节宿主免疫功能及保护肝细 周孝清 5％葡萄糖液250ml中加入甘利欣 30ml 胞 ，其中抗病毒及调节宿主免疫功能是 215101江苏省苏州市木渎人民医院感染科 静滴 ，1次／天，在5％葡萄糖液250ml中 治疗的关键 J。目前没有一种能够完全 加入维生素c2g；4周后服一般保肝药或 清除乙肝病毒的药物。苦参素是一种疗 者甘利欣胶囊 150mg，3次／天，疗程为 6 程确定，疗效肯定，不 良反应相对较小， 个月。在此基础上，治疗组加用苦参素胶 价格相对便宜的药物是我国自行研发的 摘 要 目的：探讨苦参素治疗慢性乙型 囊300mg口服，3次／天，总疗程6个 月， 抗乙肝病毒药，具有明显的抗病毒作用。 肝炎 (CHB)的临床疗效。方法：将慢性 对照组仅给予常规治疗。 其可能机制为：氧化苦参碱的化学结构 乙肝患者98例随机分为治疗组 (50例) 观察项 目：比较治疗前、治疗2周及 与嘌呤类相似 ，可参与肝炎病毒核酸的 与对照组(48例)。治疗组给予在保肝药 4周查肝功能(A )复常变化，治疗前、 合成 ，从而干扰病毒 的复制；体外试验 甘利欣、维生素c、复合维生素B基础上 治疗结束时乙肝病毒HBeAg、HBeAb和 研究表明，氧化苦参碱对 HBV—DNA转 加苦参素(江苏正大天晴制药公司生产) HBV—DNA的变化，以及不同载量 HBV 染的HepG22．2．15细胞分泌 HBsAg和 300mg口服。每天3次。疗程6个月；对 — DNA的转阴率。 HBeAg有抑制作用 ，在一定范围内随着 照组应用保肝药甘利欣、维生素 c、复合 统计学处理：计数资料用 检验，数 药物浓度增加及作用时间延长 ，抑制率 维生素 B治疗，疗程同治疗组。观察治 据用统计软件SPSS12．0处理。 逐渐增高 ，对HBeAg有较好的转阴率， 疗前后血清 ALT，HBeAg，HBeAb，HBV 同时伴有较好 的HBeAg／HBeAb血清转 DNA(PCR法 ，结果 103eopies／ml为 阴 结 果 换率。而且苦参素还可调节机体的细胞 性)等指标的变化以及苦参素对于不同 两组治疗前后肝功能 A 均有明显 免疫、促进淋巴细胞的成熟、增强辅助性 载量HBVDNA的影响。结果：疗程结束 变化但与对照组治疗前后 比较，差异无 淋巴细胞活性、诱导细胞毒性淋巴细胞 后治疗组患者血清HBeAg、HBVDNA等 统计学意义 (P0．05)(见表 1)。 的活性等作用 J。 指标显著下降，与对照组比较差异有显著 笔者