产前应用地塞米松对早产仔鼠脑发育的影响.pdfVIP

2008苏皖新生儿医学学术会议·大会发言 trix，GM)，该组织毛细血管丰富，结构疏松，缺乏胶原和弹力纤维等结缔组织支持，当动脉压突然升高时 可导致毛细血管破裂出血。同时，GM层血管壁细胞富含线粒体，耗氧量大，对缺氧等极为敏感，易发生 坏死，崩解而出血。 胎龄越小，出生体重越轻，PVH—IVH及PVL发生率越高。本组研究结果显示，低出生体重，小胎 龄，宫内及出生时缺氧、机械通气、血小板低是早产脑损伤的重要高危因素。机械通气治疗可显著增加 早产儿脑损伤的发生率，与脑血流动力学异常有关。血小板与颅内出血的发生密切相关．提示血小板是 颅内出血的重要机制之一与国内研究一致。本组研究又显示，IVH与分娩方式无明显关联，提示剖宫产 并不能降低早产儿PIVH的发生率。本组IVH与人院时有无低血糖无明显关联。考虑我们人院时常规 做血糖检查，低血糖者基本上无明娃临床症状，又经及时补糖纠正后，很快恢复正常有关。 但本组PIVH、PVL与生后酸中毒、缺氧及高碳酸血症无明显关联。而主要与早产儿本身胎龄、出生 体重、出生时缺氧关系更大，与有些报道有出入，尚需更多资料证实，也可能与我们及时纠正这些不良因 素有关。 大多数早产儿脑损伤无明显临床症状，确诊需依赖影像学诊断。头颅B超对颅脑中央部位的病变 分辨率高，可在床旁多次