FOLFOX4与XELOX治疗晚期大肠癌临床对比观察.pdfVIP

药物与临床 · 2012年12月第9卷第36期 FOLFOX4与XELOX治疗晚期大肠癌 临床对比观察 王继荣 李 娟 王 娟 王 莉 王朝霞 王科明 南京医科大学第二附属医院肿瘤科 ，江苏南京 21001l 摘【要】目的 对比观察 FOLFOX4方案与 XELOX方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法 将 68例大肠癌患 者分为 FOLFON4组和 XELOX组 。FOLFOX4组 (40例)：奥沙利铂 (OXA)85mg／m 静滴 2h，第 1天 ；亚叶酸钙 (LV)200mg／m 静滴 2h，第 l～2天 ；5-氟尿嘧啶(5一Fu)400mg／m 静脉注射 。随后 600m m 持续静脉推注 22h，第 l～2天。每2周重复，4周为 1个周期。XELOX组(28例)：奥沙利铂 l30m IIl静滴，持续2h，第 1天；卡培他滨 l000mg，m 口服，早晚各 1次，第 1～14天 ，3周或4周为 1个周期。两组均至少连用2个周期评价疗效。 结果FOLFOX4组40例 ， 其巾完全缓解 (CR)0例 (0)，部分缓解 (PR)l6例 (40．o0％)，稳定(SD)l8例 (45．00％)，进展 (PD)6例 (15．00％)，总有 效率(RR)为 4O．00％．临床获益率(CBR)为 85．0o％；疾病进展时间(1rI1P)为(8．59-+0．43)个月。XELOX组 28例 ，CR 0例 (O)，PR10例(35．7l％)，SDl4例 (50．00％)，PD4例 (14．29％)，RR为 35．7l％，CBR为 85．7l％；TIP为 (7．20-+0．39) 个月 两组 1TrP比较差异有统计学意义 (P0．05)。毒副反应方面：FOLFOX4组 白细胞 、血小板减少 、恶心呕吐的发 生率明显高于XELOX组 ；而神经感觉毒性及手足综合征 的发生 ．XELOX组明显高于 FOLFOX4组 ，差异有统计学 意义(P0．05)。毒副反应均能恢复和耐受 ，无化疗相关死亡。 结论 FOLFOX4方案与XELOX方案均为治疗晚期 大肠癌有效的方案，FOLFOX4方案客观缓解率稍高 ，TrP显著长于XELOX组 ，毒副反应两组表现不一 ，但均可耐 受。建议晚期大肠癌首选 FOLFOX4方案 ，而其中体质欠佳 、年龄偏大的患者宜选 XELOX方案。 f关键词1大肠癌 ；FOLFOX4方案 ：XELOx方案 中【图分类号】R735．35 [文献标识码】A [文章编号】1673—7210(2012)12(c)一0098—03 Clinicalcomparativeobservation0fFoLFoX4andXELoX inthetreatment ofadvancedcolorectalcancer WANGfirong LIJuan WANGuJan WANGLt WANGZhaoxia WANGKeming DepartmentofOncology，theSecondAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity，JiangsuProvince，Nanjing 21001l，China A【bstract】ObjectiveTocompareandobservetheefficacyandtoxicityofFOLFOX4regimenandXELOXregimeninthe treatmentofadvancedcolorectalcancer．M ethods68patientswithcolorectalcancerweredividedintoFOLFOX4groupand XELOXgroup．40casesofFOLFOX4group：Oxaliplatin85mgm／~asa2一hourinfusioninthefirstdayanda2一hourinfu． sionofLV200mg／m ofllowedbya5一Fu400mg／m0b