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0409 腹部按摩法对防治便秘非常有效，可以增加胃肠的蠕动功能。 意劳逸结合、动静结合。对精神过分紧张、忧虑、失眠的老人，必要 特别是卧床不起者要多翻身或做腹部按摩，可右手压左手，以柔 时少量服用镇静药物，使睡眠改善、精神松弛，有利便秘的治疗。 和而又有力的手法，从胃脘到腹部顺时针按30次，再逆时针按 2．6正确使用泻药 30次，每日两次。 除非必须，一般不服泻剂，如有便秘腹痛需用者，需到医院 2．5心理干预 检查，排除器质性病变后，由医生治疗。 CFC的发病因素中，精神心理因素也具有重要地位。不少老 3疗效观察 人便秘的发生常和心理障碍、情绪、精神活动有密切关系。在有 3．1研究对象疗效显示的时间见表1。(在无药物帮助下，连 思想矛盾、精神负担、焦急状、精神创伤、恐病心理、过度精神 续一周排便≥4次、不费力，粪便成形不硬为疗效显示)。 疲劳、紧张失眠等情况下容易发生便秘。 表1 非药物干预在74例研究对象中的疗效显示时间 2．5．1交流与倾听每天选择一定的时间与病人交谈，在引导 谈话主题后，以倾听为主，从病人的诉说中，找出其主要心理矛 盾，并为之解决。亲切的交谈，还可以使病人心情愉悦、轻松， 有助于肠道正常功能的恢复。 3．2研究对象连续三个月症状改善情况见表2。(病人连续 2．5．2教育与引导对工作、生活节奏过分紧张的老人，要切实注 3个月排便症状改善者为有效) 表2非药物干预在74例研究对象中的疗效显示 4小结 标准、周密设计的大样本的随机对照研究和远期效果的随访。 老年人CFC发病率高，长期应用泻药可以引起的泻剂性肠病 参考文献 和结肠黑变病等副作用。而非药物干预无痛苦、无创作性、成本 【1】1戴菲，罗金燕，刘欣，等．慢性便秘患者精神心理因素的研究 低，也无药物不良反应，对老年CFC既具治疗性更具预防性，值 Ⅱ】．中国肛肠病杂志，2000，20：13—14． VERA IA 得在临床推广应用，可以作为老年人日常生活保健的一种良好手 【2】 LB，ERASMOM，ANNAMAR ofchildhood 段。 (Glucomannan)isbeneficialinthetreatment 5展望 constipation[J]．Pediatrecs．2004，113(3)：259． CFC严重影响老年人的生活质量，便秘不应盲目选择药物治 【3】3张茂宏，张孝忠，赵爱珍，等．护理医学问答fM】．北京：人民卫生出 疗，因为无论是使用泻药还是灌肠都可成隐，长期使用可致正常 版社，1982，161． 排便反射减弱甚至消失，而必须依赖药物或灌肠。因而对于功能 【4】计惠民，徐归燕，吉毅。对便秘病人的护理援助U】．国外医学 ．性便秘应首先提倡非药物治疗。今后人们应当把研究方的重点集 护理分册，2001。20(3)：101． 中在进一步研究非药物治疗及护理干预对CFC病人的疗效评价 安体舒通在皮肤科的新用途及试用维生素治疗骨关节炎 韩丽颜延旭顾殿发 中图分类号：R969．4 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2007)110409—02 安体舒通是一种传统的保钾利尿剂。因本药还有抗雄性激素 发部位皮肤中睾丸酮转变成二氢睾丸酮的速度比正常人要快。安 作用，