系统性红斑狼疮患者复发的相关因素分析及护理干预.pdfVIP

生 盘 理杂志 2010耳第20卷第7期(总第170期) ．__护理研究 系统性红斑狼疮患者复发的相关因素分析及护理干预 山东省滨州医学院附属医院(256600) 卢 莹 摘要 }J的：探讨系统性红斑狼疮(sIJE)患者复发的原因及护理。方法：对我院39例复发再人院的slE患者进行回顾性分析，总结：sJ【E复发的相关 蚓素，并给予相应护理干预。结果：SLE复发的诱因包括感染 l8例，糖皮质激素减量过快 8例，负性生活事件3例，妊娠4例，抑郁2剜，劳累3例，其它 l例，复发多 病程 1～5年内。结论：SLE的复发与多种因素有关，详细的健康教育、院外回访、出院指导以及院外的健康护理、心理护理、情感支持等。 对降低复发率，提高生活质量至关重要。 关键词 系统性红斑狼疮 复发原因 护理 中图分类号 ：R473．75 文献标识码 ：A 文章编号：1658—4442(2o1O)07一(0001)一(02) 系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosus，SLE)是一种 SEE 活动，是引起 SLE发病和病情活动的重要因素，本组复发病 累及多系统多脏器的自身免疫性疾病，呈缓解与复发相交替的 例中有 4例与妊娠有关 ，占10．26％，其中1例患者因妊娠并感 现象。临床上许多患者多次复发入院，使病情逐渐加重，降低 了 染，抢救无效死亡。 生活质量，缩短了生存时间，占用了大量医疗资源 ，给家庭和社 3．5 其他 另外，劳累、饮食不当等亦是促使病情复发的重要 会带来沉重的经济负担。因此，如何减少 SLE的复发是值得医 因素。 护人员重视和探讨的问题。本文对复发再入院的 SLE患者进行 4 护理 回顾性分析，总结出SLE的复发因素，给予相应的护理干预。 4．1 心理护理 SEE 系心身疾病 ，其发病 、转归及预后与心理 1 资料与方法 社会因素密切相关，精神紧张或应激状态可引起免疫系统紊乱， 1．1 一般资料 2009年 1月 ～2010年5月本院血液风湿科共 促发或加速SLE 。SEE 多见于女性 ，由于疾病所致的蝶形红 收治SLE患者92例，全部病例均符合美国风湿病学会 1982年 斑及长期服用激素使病人外貌 、体形发生变化(如满月脸 、脱发、 制定的SLE诊断标准 ，其中复发再入院39例，男9例，女3O例， 向心性肥胖)，对病人心理造成伤害 J。而长期治疗，增加了病 年龄 11～53岁，平均年龄28岁，病程 1～5年。 人家庭经济及生活负担 ，从而影响家庭生活质量，使病人易产生 1．2 方法 对上述39例复发再入院的SLE患者进行回顾性分 负性情绪，如焦虑、烦躁、沮丧悲观、恐惧、消沉抑郁等，故应加强 析 ，统计复发再入院的相关因素。 与病人的沟通交流 ，了解其心理状态 ，从不同的角度关心体贴病 2 结果 39例SLE患者复发再入院相关因素 ，见表 1。 人，建立信任感 ，解释疾病相关知识 ，消除病人和家属对 SLE的 表 1 39例 SLE患者复发的原因分析 不正确认识和误解，引导病人 以积极稳定的心态对待和克服各 种不适。可建立病友交流平台，介绍 自身体验 、交流养病经验， 达到相互鼓动的目的，从而增强战胜疾病的信心。良好的心理 状况，积极主动配合治疗，可促进本病好转，减少复发 j。SEE 病人所面临的各种心理社会问题 日益受到重视 ，Kuper 将 SEE 的护理策略描述为 ：充分考虑旨在降低或防止疾病加重的干预 措施，提供情绪支持，提供个人和家庭教育。可见心理护理在