卫生干部进修申请表【荐】.docVIP

卫生干部进修申请表 进修科目 姓 名 选送单位 医院级别 进修时间 单位地址 邮政编码 填表日期 上海交通大学医学院附属瑞金医院制 姓名 性别 年龄 政治面貌 参加工作时间 从事本专业年限 职称 毕业学校 最高学历 目前所在科室 联系电话 进修年限 医师资格证书编码 医师执业证书编码 执业类别 执业范围 主 要 学 历 起止年月 学校名称 工 作 经 历 起止年月 工作单位名称 本人政治表现 本人业务水平 外文及计算机水平 对本次进修的目的、要求、科目、内容重点等的希望与要求（供接收单位参考） 选送单位意见 （盖章） 年 月 日 上级主管部门意见 （盖章） 年 月 日 接收单位意见 （盖章） 年 月 日