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汉语失语症康复治疗方法的探讨 冯兰云，张绵，王淑凤 天津市儿童医院 失语(aphasia)是指由于脑部器质性损害使得大脑语言区域及其相关区域受到损伤，而造成后天习得的语言功 能受损或丧失的一种语占障碍综合征。同时也是脑血管意外常见的主要症状之一：一般分为运动和感知两类， 分别为言语生成和占语理解两方面。引起失语症的常见病因有脑血管意外、颅内占位、脑组织炎症、血管畸形 及颅脑损伤等。随着社会的进步，交通越来越发达，车祸随之增多，颅脑损伤的患者与日俱增，其中很多患者 伴有失语症。目前治疗失语症的方法很多，本文查阅相关文献，对失语症的治疗方法做一总结， 以利于I临床 应用及研究。 1．语言治疗 语言治疗是根据失语症类型和障碍程度确定康复目标，制定有针对性的训练计划。训练内容要根据患者的 喜好文化水平等有所选择。具体治疗技术：发音器官的训练；u语训练；表达能力的训练等。 治疗原则：早期介人、综合训练、循序渐进、因人施治、有针对性、注重心理治疗、调动患者的主动性、 同时注重家庭训练。 2．认知康复 在失语症的治疗中．认知康复的作用受到学者们的关注和肯定。一些认知心理学家从认知的过程来分析语 言的损害．提出语言过程中的认知模式。 3．高压氧治疗 高压氧治疗在颅脑损伤中应用较多， 可改善脑组织的缺血缺氧状态， 提高患者动脉血氧分压，促进侧支 循环的形成，有利于损伤脑细胞的恢复，改善神经功能；只要患者有高压氧治疗指征，无禁忌证．就可进行高 压氧治疗。 4．低频电刺激 低频电刺激对神经、肌肉组织有明显的兴奋作用，可改善组织血液循环，调整被刺激区域的脑细胞的兴奋 和抑制，加速脑组织功能恢复。 5． N400事件相关电位(event．related potential，ERP) 其是一个内源性成分，为语言认知ER中的一个负相波，反映了大脑皮层对语言的认知加工过程。神经 电生理技术与神经心理学检查方法相互结合，可以提高汉语失语症疾病诊断、语言评估和预后判断的效率和质 量，也符合失语症检查多样化、系统化以及标准化发展的趋势。 6．音乐治疗 音乐疗法是指通过本人唱歌、 演奏乐器或选择欣赏音乐来达到治病效果的一种治疗方法。它是医学心理 学与音乐相互交叉渗透的产物。音乐和歌声能提高多种病症患者的生理、心理健康水平，提高认知能力、社交 能力，缓解躯体和精神痛苦。音乐疗法作为失语症的康复手段之一，其治疗主要集中在发音呼吸的控制、说话 频率的调节、促进发音力量的音调训练、旋律和节奏音调的协调，以及发音清晰度的提高。目前．音乐疗法在 失语症康复中的应用对象较多的是非流畅失语患者。 综上所述，汉语失语症的治疗和评价对于失语症患者非常重要，更深入的探查汉语失语症的主要特点和语 言损害的加工路径及模式，才能为失语症的语言治疗进一步提供可靠依据。 【关键词】汉语；失语症；治疗方法 1239