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数字化医院发展与现状 ———法医201001班—石青—U201017675 数字化医院的定义： 数字化医院(digital hospital)一词最早出现在20世纪90年代，国内2001年提出数字化医院的概念。 数字化医院一般有两个方面的含义： 一是指虚拟的网络医院(network hospital)、赛博医院(cyber hospital)、硅片上的医院(silicon hospital)、虚拟医院(virtual hospital)等； 二是说与医院信息化相关的正真意义上的实体的数字化、智能化程度很高的医院。 数字化医院的基本特征 医疗设备数字化 医院建筑智能化 医疗方式网络化 医院管理信息化 无纸化、无胶片化、无线化 支持社区和家庭化医疗服务 具备知识库、智能化和辅助决策功能 网络环境 数字化、规范化的数据采集 IT技术支持 明确统一的信息标准 政策、法规、制度保障 数字化医院的构成 医院信息系统组成 医院管理信息系统HIS 医学图像管理和通信系统PACS 放射科信息管理系统 RIS 检验信息系统LIS 临床管理信息系统 CIS 电子病历EMR 电子健康档案HER 临床路径（Clinical pathway） 麻醉信息系统 病理信息系统 输血管理系统 区域医疗卫生服务 GMIS 医学情报系统 HMI 国外数字化医院现状 近几年来数字化医院建设正在国际范围内加速进行，数字化医院建设取得了明显的成果。无论是在美国、欧洲还是亚洲，数字化医院建设都已进入实质性阶段，并有不少成功案例。 美国伯明翰市Health South医学中心、印地安纳心脏医院、加州UCLA医学中心、挪威奥斯陆Riks Hospital 、日本千叶县龟田医院、马来西亚的Selayang医院。 在美国、欧洲和日本等发达国家，数字化医院建设已有多年的历史，HIS广泛普及，CIS也大量应用。根据美国2004年调查，应用PACS、RIS、LIS等临床信息系统的医院分别达到42%、91%、94%，医院84%的系统实现了电子病历系统的双向信息集成。2007年调查医疗机构中电子病历系统的比例已从2005年的18%、2006年的24%上升到2007年的32%，呈现快速增长的势头。日本政府要求到2006年达到60%以上的医院和诊所实现无纸化电子病历。 我国数字化医院建设存在的问题 整体水平与发达国家有差距 基础设施建设投资有限 专业人才短缺，应用效果欠佳 科学研究薄弱 管理机构不健全 配套法规不完善 标准化问题 信息开放与利用率低 系统安全和数据安全问题 国外数字化医院的发展趋势 医疗卫生信息化已经成为一个世界性的热门话题。世界各国都把医疗卫生信息化看作是解决本国医疗卫生保健体制的一个有力的平台和工具。 美国：2009年，奥巴马总统的经济刺激计划中200亿美元用于区域卫生信息化建设 加拿大：计划于2020年覆盖全加拿大人口建立电子健康档案 英国：2003年开始，政府投资60亿英镑，搭建一个全国性的卫生信息网 芬兰：2006年开始，研究并开发基于语义的国家健康信息网络 在国内，新医改方案中对于医疗卫生领域信息化建设方面提出了明确的要求，这是历年来党中央国务院首次对某一领域提出如此具体、详细的目标及要求，将“建立实用共享的医药卫生信息系统”列为“八大支柱”之一，而且是惟一的技术支撑，其重要程度可见一般。 新医改要求的数字化医院 以医院经营管理为目标的决策支持系统 以电子病历系统为核心的临床信息系统 以医疗数据中心为基础的区域协同系统 以病人全程关怀为中心的患者关系管理系统 数字化医院的发展趋势 无纸化、无胶片化业务模式趋于成熟 信息化与智能化提供无处不在的医疗服务 电子化临床路径将得到更广泛的应用 电子病历将得到极大发展和应用 数据挖掘与再利用将成为医院的日常工作 向区域医疗一体化方向发展