高血脂症的认识、治疗、调理、养生【荐】.docVIP

对高血脂症的认识 高脂血症准确地应该称为血脂异常，包括血清胆固醇增高、甘油三酯增高和血脂组成成分的改变。 健康人的血清总胆固醇（TC）应在5.20毫摩/升以下；血清甘油三酯（TG）应在1.70毫摩/升以下；血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）应在3.12毫摩/升以下；血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）应在1.04毫摩/升以上。 有人觉得好像不吃肉血脂就一定不高，其实这个概念是不对的。 血脂的来源有两个方面，一个是吃进去的，淀粉、脂肪、蛋白质这些物质如果过量了都可以转化为脂肪，比如米饭、馒头、淀粉等，但这部分并不是胆固醇增高的主要部分。另一种是体内自身生产的，叫内源性胆固醇、内源性甘油三酯，这种可以从肝脏、小肠生成胆固醇，如果外界原料多生成就会越多，当外界的原料不够也同样生成。从来不吃肉的人胆固醇或者甘油三酯高主要就是自身内在的生成比较多。所以在日常生活当中，不吃不等于没有高血脂症，但是少吃或者合理饮食会减少高胆固醇和甘油三酯的发生。 当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时，则统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。侵犯重要器官而引起严重的后果，如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展，与血脂过高有着密切的关系。 　　高脂血症可以引起全身性疾病，如动脉粥样硬化，心脏的冠状动脉硬化，可以引起冠状硬化性心脏病（冠心病）；大脑动脉血管粥样硬化，可以导致脑卒中（中风）或痴呆；肾小动脉粥样硬化，可以引起或加重高血压，晚期还引起肾功能衰竭；如果下肢动脉发生粥样硬化，将导致跛行。 　　 患原发性高脂血症的主要原因是不正常的生活方式，如高糖、高动物脂肪膳食（肥肉、动物内脏等）、缺少运动、肥胖、大量饮酒、吸烟等。此外，患有某些疾病时，如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、肝病、胰腺疾病、痛风等也可引起高脂血症，称继发性高脂血症。 高血脂的症状一般表现不是很明显，绝大多数的高血脂症患者自己都没有感觉，很多是在检查身体时才发现的。高血脂症的表现主要是并发症，根据程度不同，高血脂的症状表现不一，高血脂的症状可分为以下几个方面： 第一：轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。 第二：一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高血脂症。另外，高血脂症常常伴随着体重超重与肥胖。 第三，高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。 第四，长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。 第五，少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高血脂症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。 第六，肾小球硬化：高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落，导致血管壁通透性升高，血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜，其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块，而导致动脉硬化，肾动脉硬化、管腔狭窄，可使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生。若肾血管阻塞则相应区域梗死，梗死灶机化后形成瘢痕。如此导致肾小球硬化。在肾外则可加速冠状动脉硬化的发生，导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性。同样，其他部位的动脉硬化则致相应的疾病，如脑动脉硬化、脑梗塞等。 第七，肾小球损伤：高脂血症可引起脂质在肾小球内沉积，低密度脂蛋白可激活循环中单核细胞并导致肾小球内单核细胞浸润，而引起或加重炎症反应，同时肾小球的系膜细胞、内皮细胞均能产生活化氧分子，促进脂质过氧化，氧化的低密度脂蛋白(OX-LDL)具有极强的细胞毒作用，导致肾组织损伤。另外，高脂血症还能引起肾小球系膜基质中胶原、层粘连蛋白及纤维蛋白增加，这些成分均与肾小球硬化直接相关。 膳食中，应有意减少动物脂肪，如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊肉、肥牛肉。这类食物含饱和脂肪酸过多，而饱和脂肪酸能够促进胆固醇的吸收和肝脏胆固醇的合成，使血清胆固醇水平升高；饱和脂肪酸在人体内积累过多，可使甘油三酯升高，促使血小板凝聚，促进血栓形成。膳食中应增加不饱和脂肪酸，特别是补充不饱和脂肪酸，它具有降低甘油三酯、胆固醇含量，降低血液黏稠度、改善血管弹性、抗血栓等功效。尽量少吃煎炸食物，烹调中少