强心方加载治疗临床心衰阶段患者的疗效及安全性与研究.pdfVIP

强心方加载治疗临床心衰阶段患者的疗效及安全性研究 □ 董耀荣 魏永 吴美平 上海中医药大学附属上海市中医医院,200071 摘要：目的 通过观察强心方法加载治疗的临床心衰阶段患者的疗效及安全性， 探讨心力衰竭不同阶段经验方的使用前景。 方法 采用随机对照方法，选取上海 市中医医院心内科病房符合临床心衰阶段中医辩证为心肾阳虚的患者 72 例，随 机分配为中医药加载的治疗组和按指南西药常规使用的对照组各 36 例，治疗组 予中药强心方加载“慢性心力衰竭诊断治疗指南”推荐疗法及药物；对照组予单 纯诊疗指南推荐疗法，疗程为1个月。观察患者临床症状、体征及超声心动图、 脑钠肽改变等疗效指标及肝肾功能电解质、血尿常规等安全性指标。 结果 两组 主要症状和体征改善情况、中医症候计分标准，客观指标如实验室检查N末端脑 钠肽（NT-proBNP）和左室射血分数（LVEF）比较，p0.05，差异具有显著性， 治疗组优于对照组；反映左室重构的指标左室重量指数（LVMI）两组治疗前后及 组间比较，P0.05，差异无显著性。在治疗过程中，两组安全性指标，如血、尿 常规、肝、肾功能及电解质等项目，未见明显异常改变。结论 临床心力衰竭阶 段患者在常规西药治疗的基础上加载强心方治疗能有效缓解患者血流动力学指 标，未见明显肝肾等脏器损害，但对患者左室重构无明显改善作用。 关键词 临床心力衰竭;强心方;血流动力学;左室重构;疗效;安全性;临床研究 基金项目：上海市科学技术委员会中药现代化项目（编号 09DZ1970300 ） □通讯作者：吴美平，男，1975 年出生，博士，副主任医师，主要从事心力衰 竭的中西医结合诊治工作。邮箱：meipingwu1207@ The therapeutic efficacy and safety of Qiangxin decoction on patients in clinical heart failure stage Dong yao-rong Wei yong Wu mei-ping□ Shanghai Hospital of TCM Affiliated to Shanghai University of TCM, 200071    Abstract Objective To estimate the therapeutic efficacy and safety of Qiangxin decoction on chronic heart failure patients. Try to investigate the prospect of our empirical recipes on treating different stage of chronic heart failure. Method Randomized controlled method, 72 inpatients in the cardiology department of Shanghai hospital of TCM met the inclusion criteria in clinical heart failure stage, with the TCM Syndrome differentiation as deficiency of renal and heart were randomly distributed in treatment group and the control group 36 cases, Qiangxin decoction was added to nomal guideline recommend therapy in treatment group; no other therapy was adde