CAA技术发明奖推荐书.doc

CAA技术发明奖推荐书 （2015年度） 一、项目基本情况 专业组： 编号： 项目 名称 名称 公布名 主要完成人 推荐单位（盖章） 或推荐专家（签章） 项目名称可否公布 项目密级 定密日期 保密期限（年） 定密审查机构 主 题 词 学科分类 名称 1 代码 2 代码 3 代码 所属国民经济行业 所属科学技术领域 任务来源 具体计划、基金的名称和编号： 授权发明专利（项） 授权的其他知识产权（项） 项目起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日 中国自动化学会秘书处办公室制 二、项目简介 （限1200字） 三、主要技术发明 （限5页） 四、第三方评价 五、应用情况、经济效益和社会效益 1、应用情况  2. 经济效益 单位：万元人民币 项目总投资额 回收期（年） 年 份 新增利润 新增税收 创收外汇（美元） 节支总额 累 计 各栏目的计算依据：(限200字) 3．社会效益（限200字） 六、本项目曾获科技奖励情况 获奖项目名称 获奖时间 奖项名称 奖励等级 授奖部门（单位） 本表所填科技奖励是指： 1. 国家科技奖励； 2．省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励； 3．经登记的社会力量设立的科技奖励； 4．国际组织和外国政府授予的科技奖励。 七、候选人情况表 姓 名 性 别 排 名 出生年月 出 生 地 民 族 身份证号 党 派 国 籍 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 所 在 地 办公电话 完成单位 住宅电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 毕业学校 毕业时间 文化程度 技术职称 专业、专长 最高学位 曾获国家科技奖励情况 参加本项目的起止时间 自 至 对本项目技术创造性贡献：（限300字） 声 明 本人严格按照《中国自动化学会科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和中国自动化学会对推荐工作的具体要求，如实提供了本推荐书及相关材料，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形，如有不符，本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。 本人签名： 八、推荐单位意见 （专家推荐不填写此表） 推荐意见：（限600字） 声明： 我单位严格按照《中国自动化学会科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定和中国自动化学会对推荐工作的具体要求，对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合《CAA科学技术奖励条例实施细则》规定的推荐资格条件，推荐材料全部内容属实，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形，如被推荐项目发生争议，将积极配合工作，协助调查处理。 我单位承诺将认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。 推荐单位公章 年 月 日 九、专家推荐意见 （推荐单位推荐不填写此表） 推荐专家情况 姓 名 身份证号 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 院 士 专业专长 现从事的科学技术工作 推荐意见：（限600字） 声明： 本人严格按照《中国自动化学会科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定和中国自动化学会对推荐工作的具体要求，对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合《CAA科学技术奖励条例实施细则》规定的推荐资格条件，推荐材料全部内容属实，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形，如被推荐项目发生争议，愿意协助调查处理。 本人承诺将认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。 推荐专家签名： 年 月 日 十、主要知识产权证明目录 授权项目名称 知识产权类别 国（区